陽(yáng)痿通常不會(huì)直接影響生育能力,但可能因性功能障礙導(dǎo)致受孕困難。陽(yáng)痿(勃起功能障礙)主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)無(wú)法達(dá)到或維持足夠勃起以完成滿意性生活,而生育需要的是精子與卵子結(jié)合。
多數(shù)情況下,陽(yáng)痿患者仍具備正常生精功能和射精能力。只要精液能通過(guò)性交或輔助生殖技術(shù)進(jìn)入女性生殖道,且精液質(zhì)量正常,便不影響生育。部分患者可通過(guò)調(diào)整性交姿勢(shì)、使用輔助器具或口服磷酸二酯酶5抑制劑(如西地那非片、他達(dá)拉非片)改善勃起功能,完成受孕過(guò)程。
少數(shù)嚴(yán)重陽(yáng)痿合并無(wú)精癥、少精癥等生殖系統(tǒng)疾病時(shí),可能間接影響生育。這類患者需排查睪丸功能異常、內(nèi)分泌紊亂或精索靜脈曲張等病因。若存在器質(zhì)性疾病,需針對(duì)原發(fā)病治療,如采用顯微取精術(shù)聯(lián)合試管嬰兒技術(shù)助孕。
建議陽(yáng)痿患者及伴侶共同就診生殖醫(yī)學(xué)科,進(jìn)行精液分析、性激素檢測(cè)等評(píng)估。日常應(yīng)避免吸煙酗酒,控制血壓血糖,適度運(yùn)動(dòng)改善血管功能。心理性陽(yáng)痿可通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解焦慮,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物或真空負(fù)壓裝置輔助治療。
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