區(qū)分真假近視需通過散瞳驗(yàn)光檢查,但居家可通過視力表測試、紅綠視標(biāo)對比、調(diào)節(jié)靈活度檢測等方法初步判斷。
視力表測試需在光線充足環(huán)境下進(jìn)行,使用標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表或電子屏幕顯示,被測者距離5米處辨認(rèn)視標(biāo)。若裸眼視力低于4.9且戴鏡后無改善,可能存在真性近視。紅綠視標(biāo)測試需準(zhǔn)備紅綠雙色背景的視力表,若紅色背景下視標(biāo)更清晰提示調(diào)節(jié)過度,可能為假性近視;若紅綠背景下視標(biāo)清晰度無差異則傾向真性近視。調(diào)節(jié)靈活度檢測可通過交替觀察近遠(yuǎn)視標(biāo)完成,若切換時(shí)出現(xiàn)短暫模糊且恢復(fù)緩慢,可能存在調(diào)節(jié)痙攣導(dǎo)致的假性近視。觀察用眼疲勞反應(yīng)也具參考價(jià)值,假性近視者在長時(shí)間近距離用眼后視力下降明顯,休息后多可緩解。需注意這些方法僅作初步篩查,結(jié)果受環(huán)境光線、測試距離、被測者配合度等因素影響。
建議保持每天2小時(shí)以上戶外活動,控制連續(xù)用眼不超過40分鐘,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離,避免在昏暗或晃動環(huán)境中用眼。定期進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)光檢查,12歲以下兒童初次驗(yàn)光應(yīng)選擇散瞳驗(yàn)光,成人若短期內(nèi)視力波動明顯也需散瞳排查。建立視力健康檔案,每3-6個(gè)月復(fù)查視力變化,真性近視需及時(shí)配鏡矯正,假性近視可通過視覺訓(xùn)練和用藥緩解。日??蛇M(jìn)行晶體操訓(xùn)練,交替注視遠(yuǎn)近目標(biāo)鍛煉調(diào)節(jié)功能,飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素。
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