糖尿病患者加餐可選擇低升糖指數(shù)食物如無糖酸奶、水煮雞蛋、原味堅果、番茄黃瓜等蔬菜,以及全麥面包等。若需藥物輔助控制血糖,可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、達格列凈片、利拉魯肽注射液等藥物。
無糖酸奶富含優(yōu)質蛋白和鈣質,升糖指數(shù)低,可延緩胃排空速度。選擇配料表僅含生牛乳和菌種的酸奶,避免添加代糖的產(chǎn)品。每次加餐建議控制在100-150克,搭配少量藍莓或堅果更佳。
雞蛋提供完全蛋白質和卵磷脂,消化吸收緩慢。加餐時食用1個水煮蛋可維持3-4小時飽腹感,蛋黃中的膽堿有助于改善胰島素敏感性。注意避免油炸或煎蛋等高溫烹飪方式。
杏仁、核桃等堅果含不飽和脂肪酸和膳食纖維,每日攝入15-20克可改善餐后血糖波動。選擇未添加鹽和糖的原味堅果,咀嚼充分以增強飽腹感。合并超重者需嚴格控制攝入量。
這類非淀粉類蔬菜含水量高且熱量低,200克僅含約30千卡。其中的鉻元素可能增強胰島素活性,黃瓜皮含有的葫蘆素C具有潛在降糖作用??汕衅蟠钆渖倭块蠙煊褪秤?。
選擇全谷物含量超過50%的面包,每片約含2-3克膳食纖維。搭配蛋白質食物如低脂奶酪食用,可使血糖上升速度降低40%。注意查看營養(yǎng)成分表,避免含氫化植物油的產(chǎn)品。
適用于餐后血糖控制不佳的2型糖尿病,通過抑制α-糖苷酶延緩碳水化合物吸收。常見不良反應為腹脹腹瀉,需與第一口主食同服。禁用于炎癥性腸病患者。
磺酰脲類促泌劑,刺激胰島β細胞釋放胰島素。適用于尚存部分胰島功能的患者,可能引起低血糖。服藥期間需定時監(jiān)測血糖,避免與酒精同服。
一線降糖藥,通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。緩釋劑型可減少胃腸反應,但腎功能不全者需調(diào)整劑量。長期使用可能影響維生素B12吸收。
SGLT-2抑制劑類新型降糖藥,通過促進尿糖排泄降低血糖。具有減重和降壓的額外獲益,但可能增加泌尿生殖系統(tǒng)感染風險。用藥期間需保證充足飲水量。
GLP-1受體激動劑,延緩胃排空并促進胰島素分泌。需每日皮下注射,常見不良反應為惡心嘔吐。與磺脲類藥物聯(lián)用可能增加低血糖風險。
糖尿病患者加餐需遵循定時定量原則,兩餐間隔4-5小時為宜,加餐熱量應計入每日總攝入。建議準備標準量具控制食物份量,如專用堅果勺、食物秤等。合并高血壓者需注意堅果中的鈉含量,腎病患應限制高蛋白加餐。所有加餐選擇都需配合血糖監(jiān)測,記錄不同食物對個體血糖的影響。若出現(xiàn)持續(xù)餐后血糖超過10mmol/L或頻繁低血糖,應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常可儲備血糖生成指數(shù)表作為加餐參考,避免果汁、蜜餞等高糖零食。
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