使用低濃度阿托品控制近視一年后,近視度數(shù)增長(zhǎng)幅度通常為25-75度,具體增長(zhǎng)情況與個(gè)體差異、用藥依從性及用眼習(xí)慣等因素相關(guān)。
低濃度阿托品通過抑制眼軸過度增長(zhǎng)延緩近視進(jìn)展,但無法完全阻止度數(shù)增加。臨床觀察顯示,多數(shù)規(guī)律用藥的兒童青少年每年近視增長(zhǎng)可控制在25-50度,較未干預(yù)情況下100-150度的年增長(zhǎng)幅度顯著降低。部分對(duì)藥物反應(yīng)較好的患者可能僅增長(zhǎng)25度以內(nèi),而存在遺傳因素或持續(xù)高強(qiáng)度近距離用眼者可能增長(zhǎng)50-75度。用藥期間需每3-6個(gè)月復(fù)查屈光度及眼軸長(zhǎng)度,若年增長(zhǎng)超過75度需排查是否存在調(diào)節(jié)痙攣或其他眼部病變。
建議聯(lián)合戶外活動(dòng)與用眼行為干預(yù),每日保證2小時(shí)以上自然光暴露,避免連續(xù)近距離用眼超過40分鐘。用藥期間出現(xiàn)畏光或視近模糊可遵醫(yī)囑使用防藍(lán)光眼鏡,并定期監(jiān)測(cè)眼壓及調(diào)節(jié)功能。
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