剖宮產(chǎn)大出血的概率相對較高,但具體風(fēng)險因人而異。剖宮產(chǎn)大出血可能與子宮收縮乏力、胎盤異常、凝血功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道出血量多、血壓下降、心率加快等癥狀。
剖宮產(chǎn)手術(shù)過程中,子宮切口可能導(dǎo)致血管損傷,增加出血風(fēng)險。若產(chǎn)婦存在前置胎盤、胎盤植入等情況,胎盤剝離面血管豐富,出血量可能較多。部分產(chǎn)婦因妊娠期高血壓疾病或血液系統(tǒng)疾病,凝血功能異常,術(shù)后易發(fā)生大出血。手術(shù)時間延長、多次剖宮產(chǎn)史也可能影響止血效果。術(shù)中醫(yī)生會采取縫合止血、宮縮劑使用等措施控制出血。
極少數(shù)情況下,子宮動脈破裂或彌散性血管內(nèi)凝血可能導(dǎo)致難以控制的大出血,需緊急輸血或切除子宮。這類情況多合并嚴重基礎(chǔ)疾病或突發(fā)并發(fā)癥,需多學(xué)科團隊協(xié)作處理。產(chǎn)后需密切監(jiān)測生命體征、陰道出血量及子宮復(fù)舊情況。
建議產(chǎn)婦術(shù)前完善凝血功能、超聲等檢查評估風(fēng)險,術(shù)后早期下床活動促進子宮收縮。保持會陰清潔,觀察惡露性狀變化,出現(xiàn)頭暈、心悸等不適及時告知醫(yī)護人員。合理補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免貧血影響恢復(fù)。
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