胃蛋白酶原檢測(cè)是通過(guò)血液或尿液分析胃蛋白酶原I和II水平,用于評(píng)估胃黏膜功能狀態(tài)的實(shí)驗(yàn)室檢查方法。
胃蛋白酶原由胃主細(xì)胞分泌,分為PGI和PGII兩種亞型。PGI主要反映胃底腺功能,PGII與全胃黏膜狀態(tài)相關(guān)。檢測(cè)時(shí)需空腹采血或留取晨尿,通過(guò)化學(xué)發(fā)光法或酶聯(lián)免疫法測(cè)定濃度。健康人群PGI正常值為70-200ng/ml,PGII為3-15ng/ml,PGI/PGII比值大于3。該檢查無(wú)需禁食但需停用抑酸藥3天,采樣后2-4小時(shí)可獲取結(jié)果。臨床主要用于篩查慢性萎縮性胃炎,當(dāng)PGI低于70ng/ml且比值下降時(shí)提示胃底腺萎縮。對(duì)于幽門螺桿菌感染患者,該檢測(cè)能輔助判斷胃黏膜損傷程度。部分體檢機(jī)構(gòu)將其作為胃癌早篩項(xiàng)目,但需結(jié)合胃鏡確診。檢測(cè)結(jié)果異常可能受非甾體抗炎藥、應(yīng)激狀態(tài)等因素干擾。
建議40歲以上人群每1-2年進(jìn)行胃蛋白酶原檢測(cè),尤其是有胃癌家族史或長(zhǎng)期胃部不適者。日常應(yīng)避免高鹽腌制食品,規(guī)律進(jìn)食并控制辛辣刺激食物攝入。若檢測(cè)發(fā)現(xiàn)PGI水平持續(xù)降低或比值異常,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需規(guī)范根除治療,治療后3個(gè)月可復(fù)查胃蛋白酶原水平。保持良好作息和情緒穩(wěn)定有助于維持胃黏膜健康。
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