扁桃體腫大可通過調(diào)整飲食、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。扁桃體腫大通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、免疫系統(tǒng)異常、胃食管反流等因素引起。
扁桃體腫大患者應(yīng)選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激或過硬的食物加重咽喉不適??蛇m量飲用溫蜂蜜水緩解咽干,食用蒸梨、百合粥等潤肺食材。每日保證1500-2000毫升溫水?dāng)z入,有助于稀釋分泌物。過敏體質(zhì)者需排查并回避牛奶、海鮮等易致敏食物。
急性期可采用淡鹽水漱口,每日3-5次減輕局部炎癥。頸部冷敷可緩解腫脹疼痛,每次10-15分鐘。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激。睡眠時抬高床頭15-20厘米,減少胃酸反流對咽喉的刺激。
細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染可配合藍(lán)芩口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液等中成藥。過敏因素引發(fā)時需聯(lián)合氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。疼痛明顯者可短期使用對乙酰氨基酚顆粒,但須避免與含相同成分的感冒藥疊加使用。
風(fēng)熱證型可用銀翹散加減方,含金銀花、連翹等清熱解毒藥材。肺胃熱盛者適合清咽利膈湯,配合少商穴放血療法。慢性反復(fù)發(fā)作者可采用三伏貼敷貼天突、大椎等穴位。日常可用羅漢果、胖大海代茶飲,但脾胃虛寒者應(yīng)慎用寒涼藥材。
對于每年發(fā)作超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停的病例,可考慮扁桃體切除術(shù)。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快。傳統(tǒng)剝離法適用于粘連嚴(yán)重的慢性病灶,但需注意術(shù)后24小時內(nèi)禁食,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動以防止出血。
扁桃體腫大患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時以增強(qiáng)免疫力。戒煙并避免二手煙暴露,霧霾天氣外出建議佩戴防護(hù)口罩。康復(fù)期可進(jìn)行散步、八段錦等溫和運(yùn)動,但避免游泳等可能受涼的項目。定期使用含氟漱口水維護(hù)口腔衛(wèi)生,每半年進(jìn)行耳鼻喉??茩z查。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)顯著腫大,須立即就醫(yī)排除化膿性扁桃體炎或周圍膿腫等并發(fā)癥。
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