丙種球蛋白可能引起兒童發(fā)熱、過敏反應(yīng)、頭痛等副作用,但多數(shù)癥狀較輕微且可控。丙球主要用于免疫缺陷、嚴(yán)重感染等疾病的治療,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
部分兒童輸注丙球后可能出現(xiàn)低熱,體溫通常在38℃以下,可能與免疫系統(tǒng)暫時(shí)激活有關(guān)。發(fā)熱多在24小時(shí)內(nèi)自行消退,期間可適當(dāng)補(bǔ)充水分,避免過度包裹衣物。若體溫超過38.5℃或持續(xù)不退,需及時(shí)就醫(yī)。
少數(shù)兒童可能對丙球中的異體蛋白產(chǎn)生過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹、皮膚瘙癢或面部水腫。輕度過敏可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿緩解,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)呼吸困難,需立即停止輸注并接受抗過敏治療。
輸注速度過快可能導(dǎo)致頭痛,通常表現(xiàn)為額部脹痛或搏動性疼痛。調(diào)整輸注速度后癥狀多可緩解,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液。頭痛持續(xù)加重需警惕顱內(nèi)壓異常。
部分兒童會出現(xiàn)惡心、嘔吐或腹瀉等胃腸反應(yīng),可能與輸注液體量較大或藥物刺激有關(guān)。建議輸注前后1-2小時(shí)避免進(jìn)食過多,癥狀明顯時(shí)可使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。
大劑量反復(fù)使用可能干擾疫苗接種效果或暫時(shí)抑制骨髓造血功能。使用后3-6個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免接種減毒活疫苗,定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo),必要時(shí)補(bǔ)充重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。
家長需注意觀察兒童輸注丙球后72小時(shí)內(nèi)的反應(yīng),記錄體溫、皮膚狀態(tài)及精神狀況。輸注后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,飲食以清淡易消化的米粥、面條為主,適量補(bǔ)充維生素C豐富的橙子、獼猴桃等水果。若出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)嘔吐或皮膚瘀斑等異常,應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生復(fù)查血常規(guī)和免疫功能指標(biāo)。
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