正常人可能出現尿蛋白弱陽性,通常與生理性因素有關,少數情況下可能與病理性因素相關。尿蛋白弱陽性可能是劇烈運動、發(fā)熱、脫水等原因引起的,也可能是腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)感染等疾病的表現。
劇烈運動后肌肉代謝產物增加,可能導致暫時性尿蛋白弱陽性,休息后多可自行恢復。發(fā)熱時機體代謝加快,腎小球濾過膜通透性暫時改變,可能出現一過性蛋白尿。脫水狀態(tài)下尿液濃縮,尿蛋白檢測可能出現假陽性結果,補充水分后復查結果通常轉陰。
持續(xù)性尿蛋白弱陽性需警惕病理性因素。慢性腎小球腎炎可能導致腎小球濾過屏障損傷,出現微量蛋白尿,常伴有水腫、高血壓等癥狀。泌尿系統(tǒng)感染時炎癥因子刺激尿路黏膜,可能出現蛋白尿合并尿頻尿急癥狀。糖尿病腎病早期可表現為間歇性微量蛋白尿,需結合血糖監(jiān)測判斷。
發(fā)現尿蛋白弱陽性應避免劇烈運動,保持每日2000毫升飲水量,建議3天后晨起中段尿復查。若復查仍為陽性或伴有水腫、尿量改變等癥狀,需及時就診腎內科進行尿蛋白定量、腎功能等檢查。日常應注意低鹽飲食,控制血壓血糖,避免使用腎毒性藥物,每年進行尿常規(guī)篩查。
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