肺癌早期征兆主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、聲音嘶啞、反復(fù)肺炎、體重下降、呼吸困難、杵狀指、肩背痛、吞咽困難、面部水腫、頭痛、骨痛、疲勞、貧血等15種表現(xiàn)。這些癥狀可能單獨或合并出現(xiàn),與腫瘤位置、分期及個體差異有關(guān)。
持續(xù)性干咳或刺激性咳嗽是肺癌最常見早期癥狀,因腫瘤刺激支氣管黏膜或阻塞氣道引發(fā)。若原有慢性咳嗽者出現(xiàn)咳嗽性質(zhì)改變,需警惕肺癌可能。部分患者可能誤認為感冒延誤就診。
腫瘤侵犯血管會導(dǎo)致痰中帶血絲或咯血,多呈間歇性出現(xiàn)。中央型肺癌更易引發(fā)此癥狀,血液常與痰液混合呈鐵銹色。需與肺結(jié)核、支氣管擴張等疾病鑒別。
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時可出現(xiàn)固定性鈍痛,咳嗽時加重。周圍型肺癌易引發(fā)此癥狀,疼痛可能向肩背部放射。部分患者早期僅表現(xiàn)為胸悶不適感。
腫瘤壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹,表現(xiàn)為進行性聲音嘶啞且難以恢復(fù)。此癥狀多見于左肺上葉癌,常提示腫瘤已向縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
腫瘤阻塞支氣管引發(fā)阻塞性肺炎,表現(xiàn)為同一部位反復(fù)感染??垢腥局委熀罂蓵簳r緩解,但易復(fù)發(fā)。胸部CT可見遠端肺組織實變伴近端支氣管截斷征。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)排查,尤其長期吸煙者、有肺癌家族史或職業(yè)暴露人群。低劑量螺旋CT是篩查早期肺癌的有效手段,確診需結(jié)合病理活檢。日常需戒煙并避免二手煙,注意廚房油煙防護,多攝入富含維生素A/C的深色蔬菜水果,保持適度運動增強肺功能。若確診肺癌應(yīng)配合醫(yī)生制定個體化治療方案,早期手術(shù)聯(lián)合放化療可顯著改善預(yù)后。
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