肺結(jié)核住院治療一般需要14-30天,具體時間與病情嚴重程度、治療反應(yīng)以及是否存在并發(fā)癥等因素有關(guān)。
肺結(jié)核患者住院時間主要取決于抗結(jié)核治療的初期強化階段效果。對于痰涂片陽性的活動性肺結(jié)核患者,通常需要住院完成2周強化治療以確保藥物敏感性結(jié)果明確并阻斷傳染源。若治療反應(yīng)良好且痰菌轉(zhuǎn)陰,部分患者可在14天后轉(zhuǎn)為門診隨訪。合并糖尿病、免疫功能低下或出現(xiàn)咯血、呼吸衰竭等并發(fā)癥的患者,住院周期可能延長至21-30天。耐藥結(jié)核病患者需根據(jù)藥敏試驗調(diào)整方案,住院時間往往超過30天。住院期間需每日監(jiān)測體溫、痰菌變化及藥物不良反應(yīng),胸部影像學(xué)改善情況也是評估出院時機的重要指標。
出院后仍需堅持6-9個月規(guī)范用藥,定期復(fù)查痰培養(yǎng)和胸部CT。保持居室通風(fēng),佩戴口罩避免飛沫傳播,保證高蛋白飲食如雞蛋牛奶促進病灶修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咯血或視力模糊等異煙肼副作用時需立即復(fù)診。家庭成員應(yīng)進行結(jié)核菌素皮膚試驗篩查,嬰幼兒需接種卡介苗預(yù)防感染。
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