膽舒膠囊可以輔助治療膽結(jié)石,但無法溶解或根治結(jié)石。膽結(jié)石的治療需根據(jù)結(jié)石類型、大小及癥狀綜合選擇藥物排石、體外碎石或手術(shù)等方式。膽舒膠囊主要用于緩解膽囊炎、膽管炎引起的右上腹疼痛、腹脹等癥狀。
膽舒膠囊含薄荷素油等成分,具有利膽、解痙作用,可減輕膽結(jié)石合并膽囊炎時的隱痛或陣發(fā)性絞痛。其通過促進膽汁分泌降低膽道壓力,同時松弛膽道平滑肌,改善進食油膩食物后加重的腹脹、惡心等癥狀。需注意該藥不能消除結(jié)石本身,若出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸需及時就醫(yī)。
對于直徑小于5毫米的膽固醇性結(jié)石,膽舒膠囊可能輔助促進結(jié)石排出。其利膽作用可增加膽汁流量,配合熊去氧膽酸膠囊等溶石藥物使用效果更佳。但泥沙樣結(jié)石或鈣化結(jié)石通常無效,且排石過程中可能誘發(fā)膽絞痛,需在醫(yī)生監(jiān)測下進行。
膽結(jié)石術(shù)后殘留炎癥或Oddi括約肌功能障礙時,膽舒膠囊可改善膽汁排泄不暢導(dǎo)致的隱痛。對于膽囊切除術(shù)后綜合征患者,該藥能緩解脂肪消化異常引起的腹瀉、腹脹,但需與胰酶腸溶膠囊等消化酶制劑聯(lián)合使用。
膽舒膠囊對預(yù)防膽固醇結(jié)石復(fù)發(fā)有一定作用,其機制可能與調(diào)節(jié)膽汁酸代謝有關(guān)。建議結(jié)石清除后持續(xù)用藥2-3個月,同時配合低脂飲食、控制體重等生活方式干預(yù)。但膽色素性結(jié)石患者預(yù)防效果有限。
膽舒膠囊禁用于膽道完全梗阻、化膿性膽管炎等急重癥。服藥期間可能出現(xiàn)口苦、胃部不適等反應(yīng),長期使用需監(jiān)測肝功能。該藥不能替代手術(shù)治療,若結(jié)石直徑超過10毫米或引發(fā)反復(fù)感染,應(yīng)考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)等根治方式。
膽結(jié)石患者日常需保持規(guī)律飲食,避免過度饑餓或暴飲暴食,每日飲水不少于2000毫升。限制動物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入,適量增加膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花的攝入。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、皮膚鞏膜黃染應(yīng)立即就診。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量或停藥。
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