小孩一般在6-12個月開始長牙齒,最早可能在4個月萌出,最晚不超過18個月。乳牙萌出時間存在個體差異,與遺傳、營養(yǎng)等因素有關。
多數(shù)嬰兒在6個月左右萌出第一顆下門牙,隨后上門牙在7-9個月出現(xiàn)。8-12個月期間會陸續(xù)長出側(cè)門牙,第一乳磨牙通常在12-18個月萌出。牙齒萌出順序通常從下頜前牙開始,對稱生長,但部分兒童可能出現(xiàn)順序顛倒的情況。乳牙萌出期間可能出現(xiàn)牙齦腫脹、流涎增多、啃咬物品等表現(xiàn),部分嬰兒會伴隨低熱或煩躁情緒。
極少數(shù)嬰兒出生時已長有牙齒,稱為誕生牙,需口腔科評估處理。若18個月仍未萌出第一顆乳牙,需排查甲狀腺功能減退、佝僂病等病理因素。早產(chǎn)兒乳牙萌出時間可能比實際月齡延遲,需按矯正月齡評估。牙齒萌出延遲還可能與維生素D缺乏、顱骨發(fā)育異常等特殊情況相關。
家長可用清潔紗布按摩嬰兒牙齦緩解不適,提供牙膠幫助磨牙。避免使用含糖食物安撫,定期用指套牙刷清潔萌出的牙齒。建議在嬰兒第一顆牙齒萌出后6個月內(nèi)進行首次口腔檢查,建立定期口腔保健習慣。若發(fā)現(xiàn)牙齒萌出異常、釉質(zhì)發(fā)育不良或長期伴隨高熱,應及時就診兒童口腔科。
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