早泄可以通過(guò)物理治療改善癥狀。早泄的治療方式主要有行為療法、局部麻醉劑、口服藥物、心理干預(yù)、物理治療等。
行為療法主要通過(guò)訓(xùn)練提高控制射精的能力。常見(jiàn)方法包括停-動(dòng)技術(shù)和擠壓技術(shù),伴侶共同參與有助于緩解心理壓力。這類(lèi)方法需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,部分患者可獲得顯著改善。
利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等局部麻醉劑可降低陰莖敏感度。使用前需清潔陰莖頭部,性交前20-30分鐘涂抹,需避免藥物轉(zhuǎn)移至伴侶體內(nèi)。可能出現(xiàn)局部皮膚麻木等不良反應(yīng)。
達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(zhǎng)射精潛伏期。這類(lèi)藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)頭痛、惡心等副作用。通常需要在性生活前1-3小時(shí)服用。
焦慮、抑郁等心理因素可能加重早泄癥狀。認(rèn)知行為治療可幫助調(diào)整錯(cuò)誤性觀念,改善伴侶溝通。嚴(yán)重心理障礙者需配合專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)或抗焦慮藥物治療。
物理治療包括陰莖震動(dòng)刺激、生物反饋療法等非藥物手段。陰莖震動(dòng)刺激通過(guò)定期訓(xùn)練提高神經(jīng)閾值,生物反饋幫助患者感知并控制盆底肌群。這類(lèi)方法安全無(wú)創(chuàng),但需要專(zhuān)業(yè)設(shè)備輔助和多次治療。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律性生活頻率,避免過(guò)度自慰。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,性交時(shí)使用較厚避孕套降低敏感度。飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素,避免過(guò)量飲酒。伴侶的理解與配合對(duì)治療效果至關(guān)重要,建議共同參與治療過(guò)程。若癥狀持續(xù)或伴隨勃起功能障礙,需及時(shí)就診排除器質(zhì)性疾病。
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