改臉型手術(shù)方式主要有下頜角截骨術(shù)、顴骨內(nèi)推術(shù)、面部吸脂術(shù)、脂肪填充術(shù)和注射瘦臉術(shù)等。手術(shù)過程通常包括術(shù)前評估、麻醉、切口設(shè)計(jì)、骨骼或軟組織調(diào)整、縫合包扎等步驟。
下頜角截骨術(shù)通過切除或磨削下頜角骨質(zhì)改善方形臉。手術(shù)采用口內(nèi)切口,使用專用器械截除多余骨質(zhì),術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹、淤血。適用于下頜角過度外翻或骨質(zhì)肥厚者,需配合頭套固定。常見并發(fā)癥包括神經(jīng)損傷、不對稱,恢復(fù)期需避免咀嚼硬物。
顴骨內(nèi)推術(shù)通過截?cái)囡E骨體后內(nèi)推固定,降低面部突出度。術(shù)中需在口腔內(nèi)或發(fā)際線處切口,使用鈦板固定骨骼。適合顴弓過高導(dǎo)致面部線條生硬者,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性張口受限。需注意避免早期面部受壓,恢復(fù)期約3-6個(gè)月可見最終效果。
面部吸脂術(shù)通過微小切口抽吸皮下脂肪改善輪廓。常用部位包括雙下巴、面頰區(qū),采用腫脹麻醉配合細(xì)吸脂管操作。適用于脂肪堆積型圓臉,創(chuàng)傷較小但可能出現(xiàn)暫時(shí)性凹凸不平。術(shù)后需佩戴彈力面罩,配合淋巴按摩促進(jìn)恢復(fù),效果受皮膚彈性影響較大。
脂肪填充術(shù)將自體脂肪移植至太陽穴、面頰等凹陷部位。需先抽取腹部或大腿脂肪,經(jīng)純化后多層次注射??筛纳泼娌扛砂T、不對稱問題,存在部分脂肪吸收需二次填充的可能。術(shù)后需避免局部壓迫,配合冷敷減輕腫脹,完全穩(wěn)定需2-3個(gè)月。
注射瘦臉術(shù)通過肉毒素阻滯咬肌神經(jīng)傳導(dǎo)實(shí)現(xiàn)瘦臉。針對咬肌肥大導(dǎo)致的方臉效果顯著,無需開刀但需每6-12個(gè)月重復(fù)注射??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性咀嚼無力,禁止妊娠期使用。配合術(shù)后避免嚼口香糖等行為可延長維持時(shí)間。
改臉型術(shù)后需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡,避免辛辣刺激性食物。恢復(fù)期可能出現(xiàn)腫脹、淤青屬正常現(xiàn)象,需定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。不同術(shù)式恢復(fù)期差異較大,骨骼類手術(shù)需3-6個(gè)月完全恢復(fù),應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外力撞擊。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可顯著降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前需充分溝通預(yù)期效果。
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