寶寶通常在6-12個月開始長牙,但個體差異較大,部分可能在4個月或晚至16個月萌出第一顆乳牙。
乳牙萌出時間受遺傳、營養(yǎng)、發(fā)育狀況等多因素影響。多數(shù)嬰兒在6個月左右下頜中切牙最先萌出,隨后上頜中切牙在7-9個月出現(xiàn)。12個月時多數(shù)嬰兒已有4-8顆牙齒,2歲半至3歲完成20顆乳牙的萌出。萌牙順序通常遵循先下后上、由前向后的規(guī)律,但約20%嬰兒可能出現(xiàn)順序變異。此階段可能出現(xiàn)牙齦腫脹、流涎增多、啃咬行為等生理表現(xiàn),可通過清潔牙膠或冷敷緩解不適。
極少數(shù)情況下,出生時已長牙誕生牙或1歲后仍未萌牙需就醫(yī)排查。早產(chǎn)兒、低出生體重兒及某些遺傳代謝疾病可能延遲出牙,如先天性甲狀腺功能減退癥或顱鎖骨發(fā)育不全綜合征。若18個月仍未萌牙,建議兒童口腔科檢查牙胚發(fā)育情況,排除無牙癥等罕見病。
出牙期間應(yīng)保持口腔清潔,每次哺乳后用紗布擦拭牙齦。避免含糖飲品滯留口腔,1歲后定期進行口腔檢查。提供適量富含鈣磷的輔食如酸奶、豆腐,促進牙釉質(zhì)礦化。若伴隨持續(xù)發(fā)熱、腹瀉或拒食等異常癥狀,需及時就醫(yī)鑒別是否合并感染。
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