小孩子有時(shí)候打自己頭可能是由情緒表達(dá)、生理發(fā)育、模仿行為、感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)或自閉癥譜系障礙等原因引起。家長(zhǎng)需觀察孩子的具體表現(xiàn),必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
幼兒語(yǔ)言能力未完善時(shí),可能通過(guò)拍打頭部表達(dá) frustration 或 anger。常見(jiàn)于需求未被滿足、疲勞或受挫時(shí)。家長(zhǎng)需保持冷靜,用簡(jiǎn)單語(yǔ)言幫助孩子識(shí)別情緒,示范正確的表達(dá)方式。避免過(guò)度反應(yīng)強(qiáng)化該行為,可引導(dǎo)孩子用拍枕頭等替代行為釋放情緒。
前庭系統(tǒng)發(fā)育過(guò)程中,部分幼兒會(huì)通過(guò)頭部撞擊獲得 sensory input。多伴隨搖頭、轉(zhuǎn)圈等重復(fù)動(dòng)作,通常2-3歲自行消失。家長(zhǎng)可提供安全環(huán)境,增加蕩秋千、爬行等前庭刺激活動(dòng),促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)成熟。
孩子可能模仿動(dòng)畫(huà)片、同伴或成人的動(dòng)作。建議家長(zhǎng)篩查孩子接觸的媒體內(nèi)容,避免觀看暴力畫(huà)面。發(fā)現(xiàn)模仿行為時(shí),用積木游戲等積極活動(dòng)轉(zhuǎn)移注意力,同時(shí)明確告知頭部的重要性。
觸覺(jué)遲鈍的兒童可能尋求強(qiáng)烈刺激,表現(xiàn)為用力拍頭。常伴隨抗拒刷牙、挑食等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需咨詢(xún)康復(fù)科醫(yī)生,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估后,通過(guò)觸覺(jué)刷、指壓按摩等感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練改善癥狀。
重復(fù)性自傷行為是自閉癥的 red flag 之一,多伴隨眼神回避、語(yǔ)言延遲等癥狀。需兒童精神科醫(yī)生通過(guò) ABC 量表等工具評(píng)估。確診后可應(yīng)用行為分析療法,配合利培酮口服液等藥物控制嚴(yán)重自傷行為。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子打頭的頻率、情境和伴隨表現(xiàn),避免強(qiáng)行制止引發(fā)對(duì)抗。提供安全的家居環(huán)境,移除尖銳物品。保證規(guī)律作息和充足睡眠,減少觸發(fā)因素。若行為持續(xù)超過(guò)2周或伴隨發(fā)育倒退,須立即至兒童保健科就診,必要時(shí)進(jìn)行腦電圖、微量元素等檢查排除器質(zhì)性疾病。日常生活中可通過(guò)親子閱讀、音樂(lè)游戲等方式增強(qiáng)情感聯(lián)結(jié),幫助孩子建立適應(yīng)性行為模式。
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