腎積水病人可通過調(diào)整飲水量、控制飲食結(jié)構(gòu)、預防感染、監(jiān)測癥狀變化、定期復查等方式護理。腎積水通常由泌尿系統(tǒng)梗阻、先天性尿路畸形、尿路結(jié)石、腫瘤壓迫、妊娠等因素引起。
腎積水病人需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整每日飲水量,避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎臟負擔。夜間應減少液體攝入以防夜尿增多影響睡眠。合并水腫或心功能不全時需嚴格限制水分攝入,記錄24小時出入量。飲水以溫開水為主,避免飲用濃茶、咖啡等利尿飲品。
采用低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過5克,選擇雞蛋、魚肉等易消化蛋白。限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮,預防尿酸結(jié)石形成。增加富含維生素B族的粗糧和新鮮蔬菜水果,避免進食辛辣刺激性食物。若存在腎功能損害需根據(jù)血肌酐值調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。
保持會陰部清潔干燥,每日用溫水清洗外陰。留置導尿管者需定期更換尿袋,觀察尿液顏色和性狀。出現(xiàn)尿頻尿急等尿路感染癥狀時可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。避免憋尿和過度勞累,免疫力低下時可適當補充乳鐵蛋白粉。
每日測量并記錄尿量變化,觀察有無血尿或絮狀沉淀。定時檢測血壓,警惕腎性高血壓發(fā)生。腰背部脹痛加劇時可嘗試熱敷緩解,禁用非甾體抗炎藥止痛。若出現(xiàn)發(fā)熱、惡心嘔吐等全身癥狀,提示可能存在化膿性腎盂腎炎,需立即就醫(yī)。
遵醫(yī)囑進行泌尿系統(tǒng)超聲、靜脈腎盂造影等檢查,評估積水程度變化。腎功能異常者需每月檢測血肌酐和尿素氮指標。術(shù)后病人應按時復查尿流動力學,觀察輸尿管支架管位置。攜帶腎病專用隨訪手冊記錄各項檢查數(shù)據(jù),方便醫(yī)生調(diào)整治療方案。
腎積水病人應保持適度活動,避免劇烈運動導致腰部撞擊。冬季注意腰部保暖,可佩戴護腰預防受涼。建立規(guī)律的排尿習慣,每2-3小時排尿一次。保持樂觀心態(tài),學習腹式呼吸法緩解焦慮情緒。家屬需協(xié)助記錄每日癥狀變化,外出時隨身攜帶疾病應急卡,注明基礎(chǔ)病情和用藥信息。
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