對乙酰氨基酚和布洛芬是相對安全的退燒藥,適用于成人和兒童發(fā)熱癥狀。退燒藥的選擇需考慮年齡、基礎(chǔ)疾病及藥物禁忌,主要有對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓、布洛芬緩釋膠囊、小兒氨酚黃那敏顆粒等類型。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。
對乙酰氨基酚片通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用,適用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。該藥物對胃腸刺激較小,但過量使用可能導(dǎo)致肝損傷。肝功能不全者慎用,服藥期間應(yīng)避免飲酒。常見劑型包括片劑、顆粒劑及口服溶液。
布洛芬混懸液是非甾體抗炎藥,適用于6個月以上兒童及成人退熱。其通過抑制環(huán)氧化酶減少炎癥介質(zhì)生成,退熱效果可持續(xù)6-8小時??赡芤?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/3gg01xj5kpstfe1.html" target="_blank">消化道不適,建議餐后服用。腎功能不全患者需調(diào)整劑量,脫水狀態(tài)下禁用。
對乙酰氨基酚栓通過直腸給藥,適用于嘔吐或無法口服的患者。藥物經(jīng)直腸黏膜吸收后進(jìn)入體循環(huán),可避免首過效應(yīng)。使用前需清潔肛門,插入深度約2-4厘米。腹瀉患者吸收率可能下降,嚴(yán)重肝病患者禁用該劑型。
布洛芬緩釋膠囊采用特殊制劑工藝延長藥效,適用于需持續(xù)控制發(fā)熱的成人患者。每12小時給藥一次,能維持穩(wěn)定的血藥濃度。心血管疾病患者使用前需評估風(fēng)險(xiǎn),用藥期間需監(jiān)測血壓變化。不可掰開或嚼碎服用。
小兒氨酚黃那敏顆粒為復(fù)方制劑,含對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏等成分,適用于兒童感冒伴隨的發(fā)熱癥狀。需按體重精確計(jì)算劑量,2歲以下幼兒使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。服藥后可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng),應(yīng)避免與其他含抗組胺藥成分的感冒藥聯(lián)用。
發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000-3000毫升水分?jǐn)z入,選擇米粥、藕粉等易消化食物。室溫控制在24-26℃為宜,衣著以吸汗透氣的棉質(zhì)衣物為主。物理降溫可采用溫水擦浴頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,避免使用酒精擦拭。體溫超過38.5℃持續(xù)24小時或出現(xiàn)抽搐、意識模糊等癥狀時,須立即就醫(yī)。退燒藥連續(xù)使用不超過3天,用藥后體溫未降至安全范圍需及時復(fù)診。
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