腳趾甲里面有瘀血可通過熱敷緩解、消毒處理、修剪指甲、藥物治療、手術(shù)引流等方式改善。腳趾甲瘀血通常由外傷擠壓、鞋子過緊、運(yùn)動損傷、真菌感染、凝血功能障礙等原因引起。
早期瘀血未凝固時可用40℃左右溫水浸泡患處10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)毛細(xì)血管擴(kuò)張,加速淤血吸收。注意避免水溫過高導(dǎo)致燙傷,合并開放性傷口時禁用此法。
甲床破損出血需先用碘伏溶液清潔創(chuàng)面,覆蓋無菌敷料。甲下血腫持續(xù)增大時可用消毒針在指甲邊緣穿刺引流,操作前需用酒精對器械和患處進(jìn)行雙重消毒。糖尿病患者應(yīng)避免自行處理。
將瘀血部位對應(yīng)的趾甲修剪至短于甲床,減少對甲床的壓迫。使用弧形指甲剪沿甲緣平行修剪,避免剪得過深引發(fā)二次損傷。修剪后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊,合并感染時需口服頭孢克洛分散片。真菌性甲溝炎引起的瘀血需聯(lián)用鹽酸特比萘芬乳膏和環(huán)吡酮胺乳膏,療程不少于4周。
當(dāng)血腫占甲床面積超過60%或伴隨劇烈跳痛時,需行甲板鉆孔術(shù)或部分甲切除術(shù)。術(shù)后包扎時需在甲床與敷料間放置凡士林紗布,防止新生指甲與敷料粘連。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。
日常應(yīng)選擇透氣寬松的鞋襪,運(yùn)動時佩戴專用趾甲保護(hù)套??刂谱悴砍龊箍蓽p少真菌感染概率,洗腳后需徹底擦干趾縫。糖尿病患者需定期檢查足部血液循環(huán),發(fā)現(xiàn)趾甲異常增厚或顏色改變應(yīng)及時就醫(yī)?;謴?fù)期間避免食用辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C片劑有助于毛細(xì)血管修復(fù)。
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