梅毒主要通過性接觸傳播、母嬰傳播和血液傳播三種途徑傳染,屬于乙類傳染病,需及時就醫(yī)治療。
梅毒螺旋體可通過陰道性交、肛交、口交等無保護性行為傳播。皮膚黏膜破損時接觸患者皮損分泌物或精液、陰道分泌物等體液均可感染。早期梅毒患者傳染性最強,硬下疳和扁平濕疣等皮損中含有大量病原體。
妊娠期梅毒孕婦可通過胎盤將螺旋體傳給胎兒,導致先天性梅毒。分娩時產(chǎn)道接觸分泌物也可能引起新生兒感染。未經(jīng)治療的孕婦傳播概率較高,可能引發(fā)流產(chǎn)、死胎或新生兒畸形。
輸入梅毒感染者血液或血制品可能造成傳染。共用注射器、紋身器具等醫(yī)療器械消毒不徹底時也存在風險。梅毒螺旋體在體外存活時間較短,此類傳播相對少見。
極少數(shù)情況下可能通過接觸被新鮮分泌物污染的衣物、毛巾等物品感染,需滿足病原體存活且接觸部位有皮膚破損的條件。日常共用餐具、泳池等不會傳播。
醫(yī)源性感染見于醫(yī)務人員職業(yè)暴露,器官移植傳播偶有報道。接吻傳播僅見于口腔存在活動性皮損時,唾液本身不具傳染性。
預防梅毒需堅持使用避孕套、避免高危性行為,孕婦應常規(guī)進行梅毒篩查。確診后須配合醫(yī)生完成全程青霉素治療,治療期間禁止性行為直至血清學轉(zhuǎn)陰。日常不與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人用品,接觸疑似皮損后立即用肥皂水清洗。定期復查血清抗體滴度,性伴侶需同步檢查治療。
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