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腰站著坐著都疼怎么回事

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腰站著坐著都疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、泌尿系統(tǒng)結石、強直性脊柱炎等因素有關，可通過熱敷理療、藥物治療、手術干預等方式緩解。長期保持不良姿勢、過度勞累、外傷撞擊、炎癥刺激等均可誘發(fā)癥狀。

1、腰肌勞損

長期彎腰勞作或久坐可能導致腰部肌肉持續(xù)緊張，形成無菌性炎癥。表現(xiàn)為腰部彌漫性酸脹痛，活動后加重，休息后減輕。建議避免久坐久站，每小時起身活動5分鐘，局部熱敷配合紅外線理療。急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤突出

椎間盤髓核突出壓迫神經根時，可出現(xiàn)體位性腰痛伴下肢放射痛，咳嗽打噴嚏時加重。可能與椎間盤退變、突然負重等因素有關。需進行腰椎MRI確診，輕度突出可嘗試骨盆牽引，配合甲鈷胺片、依托考昔片、甘露醇注射液等藥物。嚴重突出需考慮椎間孔鏡手術。

3、骨質疏松

中老年人因骨量流失導致椎體承重能力下降，可能出現(xiàn)持續(xù)性腰背痛，夜間翻身時明顯。骨密度檢查T值低于-2.5可確診。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片，疼痛劇烈時使用鮭降鈣素注射液。日常建議每日曬太陽30分鐘，進行抗阻力訓練。

4、泌尿系統(tǒng)結石

腎盂或輸尿管結石移動時可引發(fā)劇烈腰痛，常伴血尿、惡心嘔吐。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)結石影，小于6毫米的結石可多飲水配合排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊治療。較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

5、強直性脊柱炎

青年男性晨起腰骶部僵硬痛超過3個月需警惕，伴隨夜間痛醒、活動后減輕。HLA-B27基因檢測陽性有助診斷。早期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制進展，配合游泳等伸展運動。

建議避免提重物及突然扭轉動作，睡眠選擇硬板床，使用護腰支具分擔腰椎壓力。每日進行小燕飛、五點支撐等腰背肌鍛煉，每次10組，每組維持10秒。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物，肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木無力，應及時至骨科或疼痛科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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