家庭霧化治療需重點(diǎn)關(guān)注操作規(guī)范、藥物選擇、設(shè)備清潔、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及適應(yīng)癥掌握等問(wèn)題。不規(guī)范操作可能導(dǎo)致療效降低或引發(fā)并發(fā)癥,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑執(zhí)行。
霧化器使用前應(yīng)檢查各部件連接是否緊密,藥杯中加入處方劑量藥液后需垂直放置。面罩或咬嘴需貼合面部避免漏氣,兒童使用時(shí)應(yīng)保持坐位或半臥位。單次霧化時(shí)間通常控制在10-15分鐘,藥液霧化完畢即停止,過(guò)度延長(zhǎng)霧化時(shí)間可能引起氣道濕化過(guò)度。
僅可使用醫(yī)師處方的霧化專(zhuān)用藥物,常見(jiàn)有吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等。嚴(yán)禁自行將靜脈制劑、口服液等非霧化劑型加入霧化器,藥物顆粒不達(dá)標(biāo)可能沉積在氣道引發(fā)炎癥。抗生素類(lèi)霧化藥物需嚴(yán)格掌握使用指征。
每次使用后需立即拆卸霧化杯、面罩等部件,用溫水沖洗殘留藥液,每周用專(zhuān)用消毒片浸泡消毒。管道內(nèi)冷凝水應(yīng)及時(shí)倒置晾干,避免滋生細(xì)菌。濾網(wǎng)應(yīng)按說(shuō)明書(shū)定期更換,老化濾網(wǎng)會(huì)導(dǎo)致霧化顆粒直徑增大影響療效。
霧化過(guò)程中出現(xiàn)頻繁咳嗽、胸悶、皮疹等應(yīng)立即停止治療。長(zhǎng)期使用激素類(lèi)霧化藥物需注意口腔念珠菌感染風(fēng)險(xiǎn),霧化后應(yīng)漱口清潔。兒童使用后出現(xiàn)異常煩躁或嗜睡需警惕支氣管痙攣等不良反應(yīng)。
家庭霧化主要適用于支氣管哮喘急性發(fā)作、慢性阻塞性肺病急性加重等明確診斷的疾病。普通感冒咳嗽、急性喉炎等若無(wú)明顯氣道痙攣表現(xiàn),通常無(wú)須霧化治療。慢性病患者需定期復(fù)診評(píng)估是否需調(diào)整霧化方案。
家庭霧化期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),避免二手煙等刺激物。霧化器存放需防塵防潮,長(zhǎng)期未使用前應(yīng)重新消毒。記錄每日霧化時(shí)間、用藥劑量及癥狀變化,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生提供完整治療日志。出現(xiàn)發(fā)熱、痰液性質(zhì)改變等感染征象時(shí)須及時(shí)就醫(yī),不可自行增加霧化頻次。
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