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乳腺疾病的影像學(xué)檢查

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乳腺疾病的影像學(xué)檢查主要有乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、乳腺導(dǎo)管造影、乳腺核素顯像等方式。乳腺疾病可能由激素水平異常、遺傳因素、不良生活習(xí)慣、乳腺炎、乳腺增生等因素引起，通常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳房疼痛、乳頭溢液、皮膚改變、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀。

1、乳腺超聲

乳腺超聲利用高頻聲波成像，適用于致密型乳腺檢查，可區(qū)分囊性與實(shí)性腫塊。乳腺超聲無輻射，適合孕婦及年輕女性篩查，能夠?qū)崟r(shí)動(dòng)態(tài)觀察血流信號，對乳腺囊腫、纖維腺瘤等良性病變有較高診斷價(jià)值。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，操作時(shí)需在乳房表面涂抹耦合劑。

2、乳腺X線攝影

乳腺X線攝影即鉬靶檢查，對鈣化灶敏感度高，是乳腺癌篩查的重要手段。該檢查能發(fā)現(xiàn)微小病灶，適合40歲以上女性定期體檢，可顯示乳腺結(jié)構(gòu)扭曲和不對稱致密影。檢查時(shí)需要壓迫乳房，可能有短暫不適，月經(jīng)周期第7-10天檢查效果最佳。

3、乳腺磁共振成像

乳腺磁共振成像具有多參數(shù)成像優(yōu)勢，對浸潤性乳腺癌檢出率超過90%，適用于高危人群篩查和術(shù)前評估。該檢查無電離輻射，可三維重建腫瘤范圍，但需注射造影劑增強(qiáng)顯影。體內(nèi)有金屬植入物或幽閉恐懼癥患者不宜進(jìn)行，檢查時(shí)間約30-40分鐘。

4、乳腺導(dǎo)管造影

乳腺導(dǎo)管造影針對乳頭溢液患者，通過注入造影劑顯示導(dǎo)管系統(tǒng)病變。該檢查可發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等病灶，對血性溢液診斷價(jià)值較高。檢查前需清潔乳頭，操作時(shí)可能引起輕微脹痛，術(shù)后需按壓穿刺點(diǎn)預(yù)防血腫形成。

5、乳腺核素顯像

乳腺核素顯像采用放射性示蹤劑，通過代謝差異鑒別良惡性腫瘤。該檢查對多灶性病變和腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有獨(dú)特優(yōu)勢，常用于傳統(tǒng)影像學(xué)難以確診的病例。檢查前需靜脈注射顯像劑，孕婦禁用，檢查后建議多飲水促進(jìn)藥物排泄。

乳腺疾病患者日常應(yīng)選擇無鋼圈透氣文胸，避免乳房受壓。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，控制高脂肪飲食攝入。每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天可進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)檢查，有家族史者需提前篩查年齡。檢查前避免使用爽身粉和護(hù)膚品，穿著寬松衣物便于檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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