打完百白破疫苗后胳膊紅腫可通過(guò)冷敷、觀察護(hù)理、避免抓撓、調(diào)整衣物松緊度、必要時(shí)就醫(yī)等方式緩解。百白破疫苗接種后局部紅腫通常由疫苗成分刺激、個(gè)體免疫反應(yīng)差異、注射技術(shù)、局部毛細(xì)血管擴(kuò)張、繼發(fā)輕微感染等原因引起。
接種后24小時(shí)內(nèi)可用干凈毛巾包裹冰袋冷敷紅腫部位,每次5-10分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕局部充血腫脹,但需避免冰袋直接接觸皮膚防止凍傷。若紅腫持續(xù)超過(guò)48小時(shí)可改用溫敷促進(jìn)吸收。
家長(zhǎng)需每日測(cè)量紅腫范圍直徑,標(biāo)記邊緣觀察是否擴(kuò)散。直徑小于5厘米且無(wú)持續(xù)增大屬正常反應(yīng)。保持注射部位清潔干燥,洗澡時(shí)避免用力搓揉。記錄體溫變化,若伴隨38.5℃以上發(fā)熱需警惕異常反應(yīng)。
兒童可能因瘙癢抓撓紅腫部位,家長(zhǎng)應(yīng)修剪孩子指甲或使用棉質(zhì)護(hù)套覆蓋。局部可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,禁止使用含激素藥膏。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,睡眠時(shí)注意防止無(wú)意識(shí)抓傷。
過(guò)緊衣袖會(huì)壓迫接種部位加重腫脹,建議選擇無(wú)袖或?qū)捤砷_(kāi)衫。嬰幼兒連體衣需檢查腋下縫線是否摩擦紅腫區(qū)。冬季著裝避免多層緊束,優(yōu)先采用前開(kāi)扣式設(shè)計(jì)便于隨時(shí)觀察局部情況。
若紅腫直徑超過(guò)8厘米、持續(xù)72小時(shí)不消退、出現(xiàn)化膿或皮膚紫紺,需及時(shí)就診兒科或預(yù)防接種門(mén)診??赡苄枋褂名}酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,或外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。極少數(shù)情況下需進(jìn)行超聲檢查排除深部組織異常。
接種后應(yīng)保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)24-48小時(shí)。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,暫不食用海鮮等易致敏食物。注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)哭鬧等全身反應(yīng)。后續(xù)疫苗接種需主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員既往反應(yīng)史,由專(zhuān)業(yè)人員評(píng)估是否需要調(diào)整接種方案或采取預(yù)防性措施。日??赏ㄟ^(guò)閱讀疫苗知識(shí)手冊(cè)、參加家長(zhǎng)課堂等方式科學(xué)認(rèn)識(shí)預(yù)防接種反應(yīng)。
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