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懷孕肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高是怎么回事

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懷孕肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高可能由妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、生理性妊娠反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)保肝治療、病因治療、定期監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整、休息管理等方式干預(yù)。

1、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是孕期特有疾病，主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢和轉(zhuǎn)氨酶升高，可能與雌激素水平升高及遺傳因素有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，嚴(yán)重時(shí)可考慮提前終止妊娠?；颊咝璞苊飧咧嬍?，定期復(fù)查肝功能。

2、妊娠期急性脂肪肝

妊娠期急性脂肪肝屬于產(chǎn)科急癥，起病急驟且伴隨轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，多發(fā)生于妊娠晚期。典型癥狀包括惡心嘔吐、黃疸和凝血功能障礙。確診后需立即住院治療，必要時(shí)行緊急剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠，同時(shí)配合注射用復(fù)方甘草酸苷進(jìn)行護(hù)肝治療。

3、病毒性肝炎

乙肝或戊肝等病毒感染可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常，孕婦需檢測(cè)肝炎病毒標(biāo)志物。對(duì)于乙肝活動(dòng)期患者，可遵醫(yī)囑使用替諾福韋酯片抗病毒治療。日常需嚴(yán)格分餐制，新生兒出生后需及時(shí)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

4、藥物性肝損傷

部分孕婦因服用鐵劑、抗生素或中成藥可能導(dǎo)致藥物性肝損傷。出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽進(jìn)行解毒治療。孕期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行服用保健品。

5、生理性妊娠反應(yīng)

妊娠中晚期由于血容量增加和肝臟負(fù)荷加重，可能出現(xiàn)輕度轉(zhuǎn)氨酶升高。這種情況通常無(wú)需特殊治療，建議保證每日8小時(shí)睡眠，適量補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全麥面包和瘦肉，避免過(guò)度勞累。

孕期轉(zhuǎn)氨酶偏高需保持低脂高蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不超過(guò)200克，烹調(diào)方式以蒸煮為主。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。保證每日飲水量1500-2000毫升，定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和肝功能復(fù)查。出現(xiàn)皮膚黃染、嚴(yán)重乏力等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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