包皮手術(shù)過程主要包括術(shù)前評估、麻醉消毒、包皮切除、止血縫合、術(shù)后包扎五個步驟。包皮環(huán)切術(shù)是泌尿外科常見手術(shù),適用于包莖或包皮過長患者,需由專業(yè)醫(yī)生在無菌條件下操作。
術(shù)前評估階段醫(yī)生會檢查生殖器發(fā)育情況,排除手術(shù)禁忌證,患者需清潔會陰并禁食4-6小時。采用局部麻醉時,醫(yī)生會在陰莖根部注射利多卡因注射液,全程無痛感但意識清醒。消毒環(huán)節(jié)使用碘伏溶液對手術(shù)區(qū)域進(jìn)行三遍消毒,鋪無菌洞巾建立無菌操作環(huán)境。
傳統(tǒng)手術(shù)使用血管鉗固定包皮后,用手術(shù)剪環(huán)形切除過長包皮,保留0.5-1厘米系帶。電刀切割可同步止血,激光手術(shù)出血量更少??p合采用可吸收線間斷縫合內(nèi)外板,現(xiàn)代技術(shù)多使用包皮切割吻合器實(shí)現(xiàn)一次性成型。術(shù)后用凡士林紗布加壓包扎傷口,外層用彈力繃帶固定防止水腫出血。
術(shù)后24小時內(nèi)避免劇烈活動,48小時后可淋浴但不可泡澡。建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,按醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染。術(shù)后7-10天傷口愈合期間,夜間勃起可能引起輕微疼痛屬正常現(xiàn)象。若出現(xiàn)持續(xù)出血、膿性分泌物或發(fā)熱超過38℃,需立即返院復(fù)查。術(shù)后1個月避免性生活,3個月內(nèi)使用避孕套防止傷口裂傷。
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