晚上眼睛看不清東西有點(diǎn)模糊可能是夜盲癥的表現(xiàn),也可能與維生素A缺乏、視網(wǎng)膜病變、青光眼或白內(nèi)障等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
維生素A是合成視紫紅質(zhì)的重要原料,長(zhǎng)期攝入不足可能導(dǎo)致夜盲癥。典型表現(xiàn)為暗適應(yīng)能力下降,傍晚或光線昏暗時(shí)視物模糊??蛇m量增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、西藍(lán)花等富含維生素A的食物。若確診缺乏,需遵醫(yī)囑服用維生素A軟膠囊或魚(yú)肝油制劑。
遺傳性視網(wǎng)膜病變會(huì)導(dǎo)致視桿細(xì)胞進(jìn)行性損傷,早期以夜盲為主要癥狀,可能伴隨視野縮小。需通過(guò)眼底檢查、視野檢測(cè)確診。目前尚無(wú)根治方法,可嘗試遵醫(yī)囑使用維生素A棕櫚酸酯膠丸、葉黃素軟膠囊等營(yíng)養(yǎng)支持,嚴(yán)重者需考慮視覺(jué)輔助設(shè)備。
眼壓升高可能損害視神經(jīng),部分患者早期表現(xiàn)為夜間視力下降伴虹視現(xiàn)象。急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼脹頭痛,需立即就醫(yī)。確診后需長(zhǎng)期使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼壓藥物,必要時(shí)需進(jìn)行小梁切除術(shù)。
晶狀體混濁會(huì)導(dǎo)致光線散射,在暗光環(huán)境下癥狀加重。早期可能僅表現(xiàn)為夜間視物模糊,逐漸發(fā)展為晝間視力下降??赏ㄟ^(guò)裂隙燈檢查確診,成熟期需行超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
近視、散光等屈光問(wèn)題在夜間瞳孔放大時(shí)更易出現(xiàn)視物模糊,可能伴隨視疲勞。建議驗(yàn)光檢查,及時(shí)配戴合適度數(shù)的眼鏡或角膜接觸鏡。夜間駕駛可考慮防眩光鏡片,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,閱讀時(shí)保證充足光照。飲食中多攝入深色蔬菜、深海魚(yú)類(lèi)等富含維生素A和葉黃素的食物。40歲以上人群建議每年進(jìn)行眼底檢查,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若夜間視力持續(xù)惡化或伴隨眼痛、視野缺損等癥狀,應(yīng)立即到眼科就診。
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