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水中毒是出現(xiàn)什么癥狀

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水中毒是指因短時(shí)間內(nèi)攝入過量水分導(dǎo)致血液稀釋、電解質(zhì)紊亂病理狀態(tài),主要癥狀包括頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)模糊、肌肉痙攣和抽搐等。

1、頭痛

中毒早期常見癥狀為持續(xù)性鈍痛或脹痛,與腦細(xì)胞水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高有關(guān)?;颊呖赡馨殡S視物模糊或眩暈感,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)噴射性嘔吐。此時(shí)需立即限制飲水并監(jiān)測電解質(zhì)水平。

2、惡心嘔吐

胃腸道癥狀多出現(xiàn)在血鈉濃度低于125mmol/L時(shí),因細(xì)胞外液滲透壓驟降引發(fā)胃腸黏膜水腫。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,可能含有膽汁,部分患者會(huì)同時(shí)出現(xiàn)腹瀉癥狀。

3、意識(shí)模糊

中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)為定向力障礙、言語含糊或嗜睡,與腦組織水腫壓迫神經(jīng)細(xì)胞相關(guān)。血鈉低于115mmol/L時(shí)可出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作,需緊急靜脈輸注高滲鹽水。

4、肌肉痙攣

低鈉血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性異常,常見小腿腓腸肌或手指肌肉不自主收縮。可能伴隨針刺樣感覺異常,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響呼吸肌功能。

5、抽搐

重度水中毒的特征性表現(xiàn),全身肌肉強(qiáng)直陣攣性收縮,多伴有意識(shí)喪失。需立即進(jìn)行氣道管理并靜脈給予地西泮注射液控制發(fā)作,同時(shí)糾正電解質(zhì)失衡。

預(yù)防水中毒需控制單次飲水量不超過1000毫升,運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)水應(yīng)分次少量進(jìn)行并搭配電解質(zhì)飲料。存在腎臟疾病或抗利尿激素分泌異常綜合征患者需嚴(yán)格限制每日液體攝入量,出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)檢測血鈉濃度,避免自行服用利尿藥物。日??赏ㄟ^觀察尿液顏色判斷水分?jǐn)z入是否合理,淡黃色為理想狀態(tài)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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