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為什么會(huì)得胰腺炎

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胰腺炎可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、藥物因素、遺傳因素等原因引起。胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，可通過(guò)禁食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、膽道疾病

膽道疾病是胰腺炎最常見(jiàn)的病因之一，膽結(jié)石、膽道感染等疾病可能導(dǎo)致膽汁反流進(jìn)入胰管，激活胰酶引發(fā)胰腺自身消化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹疼痛、黃疸等癥狀。治療需解除膽道梗阻，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、消旋山莨菪堿注射液等藥物，嚴(yán)重者需行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)。

2、酗酒

長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)直接損傷胰腺細(xì)胞，刺激胰液分泌增加，導(dǎo)致胰管內(nèi)壓力升高。酒精代謝產(chǎn)物還會(huì)引起胰腺微循環(huán)障礙。這類(lèi)患者常伴隨肝功能異常，治療需嚴(yán)格戒酒，使用注射用奧美拉唑鈉抑制胰酶分泌，配合腸外營(yíng)養(yǎng)支持。

3、高脂血癥

血液中甘油三酯水平超過(guò)11.3mmol/L時(shí)可能誘發(fā)急性胰腺炎，脂質(zhì)微粒堵塞胰腺微血管導(dǎo)致缺血損傷。患者可能出現(xiàn)黃色瘤、脂血癥性視網(wǎng)膜改變。治療需使用非諾貝特膠囊降脂，必要時(shí)行血漿置換，同時(shí)控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

4、藥物因素

硫唑嘌呤片、呋塞米片等藥物可能通過(guò)毒性作用或過(guò)敏反應(yīng)損傷胰腺。這類(lèi)胰腺炎通常在用藥后1-2周出現(xiàn)，需立即停用可疑藥物，使用注射用生長(zhǎng)抑素抑制胰酶活性，配合補(bǔ)液治療維持水電解質(zhì)平衡。

5、遺傳因素

遺傳性胰腺炎與PRSS1基因突變有關(guān)，多見(jiàn)于兒童及青少年，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹痛。這類(lèi)患者胰腺鈣化概率較高，治療需避免誘發(fā)因素，疼痛發(fā)作時(shí)可使用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛，后期可能需行胰腺部分切除術(shù)。

預(yù)防胰腺炎需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和高脂飲食，控制飲酒量。膽道疾病患者應(yīng)定期復(fù)查，高脂血癥人群需監(jiān)測(cè)血脂水平。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、嘔吐等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，急性胰腺炎可能發(fā)展為胰腺壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥?；謴?fù)期患者應(yīng)遵循低脂飲食原則，逐步增加蛋白質(zhì)攝入，避免進(jìn)食刺激性食物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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