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脫肛的形成原因有什么

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脫肛的形成原因主要有腹壓增高、盆底肌松弛、長(zhǎng)期便秘、直腸周圍組織薄弱、慢性腹瀉等。

1、腹壓增高

長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)、慢性咳嗽、妊娠分娩等因素可能導(dǎo)致腹壓持續(xù)增高，使直腸受到向下推力。腹壓增高時(shí)，直腸黏膜下層與肌層分離，逐漸形成脫垂。這類患者需避免提重物，可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。

2、盆底肌松弛

年齡增長(zhǎng)、多次分娩或盆腔手術(shù)可能損傷盆底神經(jīng)肌肉，導(dǎo)致支撐直腸的恥骨直腸肌松弛。盆底肌功能減退后，直腸失去固定支撐點(diǎn)，在排便時(shí)易滑出肛門外。生物反饋治療和電刺激療法可幫助恢復(fù)肌力。

3、長(zhǎng)期便秘

排便時(shí)過(guò)度用力會(huì)使直腸黏膜與肌層逐漸分離，形成內(nèi)套疊。糞便干燥嵌頓還會(huì)直接牽拉直腸下端。這類患者需增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑。

4、直腸周圍組織薄弱

先天性直腸系膜過(guò)長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致盆筋膜缺損等解剖異常，會(huì)使直腸固定不牢。這類患者幼年即可出現(xiàn)脫垂癥狀，嚴(yán)重時(shí)需行Altemeier手術(shù)或Delorme手術(shù)修復(fù)。

5、慢性腹瀉

潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征等疾病引起的頻繁排便，會(huì)持續(xù)刺激肛管直腸交界處。長(zhǎng)期炎癥可導(dǎo)致直腸黏膜充血水腫，加重脫垂程度。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用美沙拉嗪腸溶片、蒙脫石散等藥物控制腹瀉。

脫肛患者日常應(yīng)保持肛門清潔，便后用溫水清洗；避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘；飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類促進(jìn)組織修復(fù)；養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，如廁時(shí)間不超過(guò)5分鐘；癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)生嵌頓壞死。兒童患者家長(zhǎng)需幫助建立規(guī)律作息，監(jiān)督避免蹲便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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