鹽酸曲美他嗪片可能引起頭痛、胃腸道不適、皮疹等副作用,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)心律失常或肝功能異常。該藥物主要用于心絞痛等缺血性心臟病的輔助治療,使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
鹽酸曲美他嗪片可能通過擴(kuò)張血管作用引發(fā)頭痛,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或搏動(dòng)性疼痛,多發(fā)生于用藥初期。患者可記錄頭痛發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間,若伴隨視力模糊或嘔吐需立即停藥就醫(yī)。臨床常用對(duì)乙酰氨基酚片緩解癥狀,但禁止自行聯(lián)用其他鎮(zhèn)痛藥物。
該藥物可能刺激胃腸黏膜導(dǎo)致惡心、腹脹或腹瀉,建議餐后服用以減輕刺激。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或黑便時(shí)需警惕消化道出血,必要時(shí)可使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。老年患者及既往有消化性潰瘍病史者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
部分患者用藥后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑等過敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為剝脫性皮炎。初次出現(xiàn)皮疹時(shí)應(yīng)立即停藥,并口服氯雷他定片抗過敏。既往對(duì)藥物成分過敏者禁用,用藥期間避免陽光直射。
罕見情況下可能誘發(fā)竇性心動(dòng)過緩或QT間期延長,表現(xiàn)為心悸、暈厥等癥狀。用藥期間需定期復(fù)查心電圖,合并使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片時(shí)需謹(jǐn)慎。重度心動(dòng)過緩患者需調(diào)整劑量或更換治療方案。
長期用藥可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,通常無明顯癥狀但需通過肝功能檢查發(fā)現(xiàn)。建議用藥前3個(gè)月每月檢測(cè)肝功能,異常時(shí)可聯(lián)用復(fù)方甘草酸苷片保肝治療。酗酒或合并病毒性肝炎患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
使用鹽酸曲美他嗪片期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高溫環(huán)境,保持低脂低鹽飲食。若出現(xiàn)肌肉疼痛、乏力等橫紋肌溶解征兆,或觀察到尿液顏色加深,須立即停藥并檢測(cè)肌酸激酶水平。所有不良反應(yīng)均需向主治醫(yī)生詳細(xì)反饋,不可擅自調(diào)整用藥方案。
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