15個月的寶寶不喜歡吃飯可能由生理性厭食期、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、微量元素缺乏、胃腸道功能紊亂、口腔問題等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善進(jìn)食環(huán)境、補(bǔ)充營養(yǎng)、對癥治療等方式干預(yù)。
15個月齡處于幼兒自主意識萌發(fā)階段,可能出現(xiàn)短暫食欲下降。表現(xiàn)為對食物興趣減退但精神狀態(tài)正常,體重增長未明顯偏離生長曲線。家長需避免強(qiáng)迫進(jìn)食,提供手指食物鼓勵自主進(jìn)食,建立規(guī)律用餐時間。
頻繁零食攝入、進(jìn)餐時間不固定或追喂行為會降低饑餓感。伴隨進(jìn)餐時哭鬧、注意力分散。建議家長固定3餐2點制,限制兩餐間零食,每餐控制在20分鐘內(nèi),允許適度剩飯。
鋅或鐵缺乏可導(dǎo)致味覺敏感度下降??赡馨殡S異食癖、生長遲緩??赏ㄟ^豬肝粉、牛肉泥等富鐵食物,以及牡蠣粉、南瓜子等富鋅食物補(bǔ)充,必要時檢測血清微量元素水平。
與消化不良、腸道菌群失衡有關(guān),表現(xiàn)為餐后腹脹、大便異常??蓢L試雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,配合山楂蘋果粥等易消化食物。若持續(xù)存在需排除乳糖不耐受等疾病。
萌牙期牙齦腫痛或鵝口瘡會影響進(jìn)食意愿。可見流涎增多、拒食固體食物??墒褂霉枘z牙膠緩解出牙不適,制霉菌素混懸液治療鵝口瘡,提供溫涼的果蔬泥減輕疼痛。
家長應(yīng)記錄寶寶3-7天的飲食日記,觀察進(jìn)食量變化與生長發(fā)育曲線是否匹配。優(yōu)先通過改變食物性狀如軟爛面條替代硬質(zhì)米飯、增加進(jìn)餐趣味性卡通造型餐具等非藥物方式改善。若伴隨體重不增、反復(fù)嘔吐或持續(xù)超過2周厭食,需兒科就診排除貧血、甲狀腺功能異常等疾病。日常注意避免在進(jìn)餐時批評或過度關(guān)注,營造輕松愉快的進(jìn)食氛圍。
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