快速緩解頭暈嘔吐可通過(guò)保持靜臥、補(bǔ)充水分、調(diào)整呼吸、穴位按壓、服用藥物等方式處理。頭暈嘔吐可能與低血糖、前庭功能障礙、胃腸炎、偏頭痛、腦供血不足等因素有關(guān)。
立即停止活動(dòng)并平躺,選擇通風(fēng)環(huán)境,頭部墊高15-30度。靜臥能減少前庭系統(tǒng)刺激,避免體位變化加重眩暈。若伴隨冷汗或面色蒼白,需警惕低血糖或直立性低血壓,可測(cè)量血壓血糖。靜臥期間避免突然起身,建議家屬陪同觀(guān)察癥狀變化。
小口飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,每次50-100毫升,間隔10分鐘重復(fù)。脫水會(huì)加重頭暈嘔吐,尤其胃腸炎導(dǎo)致的體液丟失。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖后補(bǔ)液。避免一次性大量飲水刺激胃部,水溫以37℃左右為宜,可加入少量檸檬汁緩解惡心感。
采用腹式呼吸法,吸氣4秒、屏息2秒、呼氣6秒,循環(huán)5-8次。過(guò)度換氣綜合征引發(fā)的頭暈嘔吐可通過(guò)呼吸調(diào)節(jié)改善。選擇空氣流通處練習(xí),避免二氧化碳潴留。焦慮情緒明顯者可配合478呼吸法,用鼻吸氣4秒、屏息7秒、口呼氣8秒。
按壓內(nèi)關(guān)穴與合谷穴各3-5分鐘,力度以酸脹為度。內(nèi)關(guān)穴位于腕橫紋上三橫指,兩筋之間;合谷穴在手背第1-2掌骨間。前庭性眩暈或暈動(dòng)癥患者按壓風(fēng)池穴效果更佳。孕婦及高血壓患者慎用強(qiáng)刺激手法,皮膚破損處禁止按壓。
遵醫(yī)囑使用鹽酸異丙嗪片緩解嘔吐,甲磺酸倍他司汀片改善眩暈,藿香正氣口服液處理暑濕型頭暈。胃腸炎患者可用蒙脫石散保護(hù)黏膜,偏頭痛發(fā)作時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊。藥物需排除禁忌證后使用,服用后30分鐘內(nèi)保持坐姿避免誤吸。
頭暈嘔吐緩解后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè),飲食選擇小米粥、藕粉等低脂流食,分5-6次少量進(jìn)食。保持每日飲水1500-2000毫升,室溫維持在24-26℃。若癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過(guò)6小時(shí),或出現(xiàn)視物重影、肢體無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即急診排查腦血管意外?;謴?fù)期可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練,如眼球追蹤練習(xí)和平衡訓(xùn)練,逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
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