頭痛后腦勺痛可通過熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、服用止痛藥、針灸治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。后腦勺疼痛可能與肌肉緊張、頸椎病變、神經(jīng)壓迫、血管異常、顱內(nèi)病變等因素有關(guān)。
用熱毛巾敷于后頸部10-15分鐘,配合拇指從發(fā)際線向肩部單向推按,有助于松弛枕部肌群。適用于長(zhǎng)期低頭或受涼導(dǎo)致的肌肉痙攣性疼痛,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。
保持頭部與脊柱自然對(duì)齊,使用符合人體工學(xué)的枕頭,避免長(zhǎng)時(shí)間維持低頭姿勢(shì)。每工作1小時(shí)應(yīng)做頸部后仰、側(cè)屈等放松動(dòng)作,持續(xù)30秒以上。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可緩解輕中度疼痛。需注意這類藥物可能刺激胃腸黏膜,消化道潰瘍患者慎用。
選取風(fēng)池穴、天柱穴等部位進(jìn)行針刺,配合電針刺激可改善局部血液循環(huán)。臨床研究表明對(duì)頸源性頭痛有效率較高,建議每周治療2-3次。
對(duì)于小腦扁桃體下疝畸形或寰樞椎脫位等器質(zhì)性病變,需行后顱窩減壓術(shù)或椎弓根螺釘固定術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托4-6周保護(hù)頸椎穩(wěn)定性。
日常應(yīng)避免冷風(fēng)直吹后頸部,睡眠時(shí)選擇高度適中的記憶棉枕頭,工作間隙多做頸部米字操。若疼痛伴隨嘔吐、視物模糊或肢體麻木,須立即就醫(yī)排除蛛網(wǎng)膜下腔出血等急癥。長(zhǎng)期伏案工作者建議每半年進(jìn)行一次頸椎MRI檢查,早期發(fā)現(xiàn)椎間盤退變等問題。
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