肛裂出血可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式治愈。肛裂通常由大便干硬、排便用力、局部感染等因素引起,表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛、便血等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化大便,減少排便時(shí)對(duì)肛門(mén)的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500毫升以上。避免辛辣刺激性食物,防止加重局部充血。
每日排便后使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)括約肌痙攣。坐浴后保持肛門(mén)清潔干燥,必要時(shí)可使用無(wú)菌紗布輕輕擦拭。該方法能有效減輕疼痛并促進(jìn)裂口愈合。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏等外用藥物。復(fù)方角菜酸酯栓可保護(hù)創(chuàng)面并促進(jìn)修復(fù),硝酸甘油軟膏能緩解括約肌痙攣,利多卡因乳膏具有局部麻醉作用。使用前需清潔患處,避免繼發(fā)感染。
在醫(yī)生指導(dǎo)下服用乳果糖口服溶液、地奧司明片、邁之靈片等藥物。乳果糖口服溶液可軟化大便,地奧司明片能改善微循環(huán),邁之靈片有助于減輕局部水腫。需注意藥物可能存在腹脹、頭暈等不良反應(yīng)。
對(duì)于慢性肛裂或保守治療無(wú)效者,可考慮肛裂切除術(shù)、肛門(mén)內(nèi)括約肌切開(kāi)術(shù)等手術(shù)方式。手術(shù)能直接去除裂口瘢痕組織,降低肛門(mén)靜息壓。術(shù)后需保持傷口清潔,定期換藥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防傷口裂開(kāi)。
肛裂出血患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)盆底肌功能。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦。若出血持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或中斷治療。
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