老人心率快可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。心率快可能與心臟疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等因素有關(guān)。
避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì),保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。日常可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心率加快。情緒緊張時(shí)可通過(guò)深呼吸、冥想等方式放松。
由心律失常引起時(shí)可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片控制心室率,地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的心率快需配合甲巰咪唑片治療原發(fā)病。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心電圖和電解質(zhì)。
心脾兩虛型可服用歸脾丸,陰虛火旺型適用天王補(bǔ)心丹。針灸選取內(nèi)關(guān)、神門(mén)等穴位平補(bǔ)平瀉,配合耳穴壓豆療法。每日可用酸棗仁、柏子仁等藥材代茶飲。
急性發(fā)作時(shí)可采用瓦氏動(dòng)作刺激迷走神經(jīng),將面部浸入冰水可觸發(fā)潛水反射。長(zhǎng)期建議通過(guò)生物反饋訓(xùn)練增強(qiáng)自主神經(jīng)調(diào)節(jié)能力,使用經(jīng)皮迷走神經(jīng)刺激儀輔助治療。
藥物難治性房顫可考慮射頻消融術(shù),病態(tài)竇房結(jié)綜合征需安裝永久起搏器。術(shù)前需完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查評(píng)估手術(shù)指征,術(shù)后需抗凝治療預(yù)防血栓。
日常建議保持低鹽低脂飲食,適量補(bǔ)充含鎂、鉀的香蕉、深綠色蔬菜等食物。監(jiān)測(cè)晨起靜息心率并記錄變化,避免擅自調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)持續(xù)心悸、胸痛或暈厥時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),定期復(fù)查血常規(guī)、甲狀腺功能等指標(biāo)。冬季注意保暖防止冷刺激誘發(fā)心律失常,睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位減輕心臟負(fù)荷。
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