扭傷腳踝側(cè)面腫了可通過冷敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。扭傷通常由韌帶拉傷、關(guān)節(jié)錯位、軟組織損傷、骨折、慢性勞損等原因引起。
扭傷后48小時內(nèi)可用冰袋冷敷腫脹處,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)進行。低溫能收縮血管減少出血和滲出,緩解疼痛和腫脹。注意避免冰塊直接接觸皮膚,用毛巾包裹防止凍傷。
使用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋包扎,壓力均勻適中。包扎可限制關(guān)節(jié)活動度,減少二次損傷風(fēng)險,同時壓迫血管減輕腫脹。注意觀察末梢循環(huán),若出現(xiàn)麻木、青紫需松解繃帶。
平臥時將受傷腳踝墊高超過心臟水平,利用重力促進淋巴回流。建議每天抬高3-4次,每次持續(xù)30分鐘以上。長期保持抬高姿勢有助于消退頑固性水腫,尤其在夜間睡眠時可使用枕頭墊高。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、云南白藥氣霧劑等藥物。嚴(yán)重腫脹可配合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。使用藥物期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
腫脹消退后逐步進行踝泵運動、抗阻彈力帶訓(xùn)練、平衡墊站立等康復(fù)鍛煉。初期以無痛范圍內(nèi)的被動活動為主,后期增加肌力和本體感覺訓(xùn)練。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化方案,避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。
恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運動和長時間站立,選擇寬松舒適的鞋子減少踝部壓力。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,有助于軟組織修復(fù)。若腫脹持續(xù)超過1周或出現(xiàn)皮膚淤紫、劇烈疼痛等情況,應(yīng)及時就醫(yī)排除骨折等嚴(yán)重?fù)p傷。
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