腎功能受損的共性表現(xiàn)主要有水腫、排尿異常、疲勞乏力、皮膚瘙癢以及惡心嘔吐等。
水腫是腎功能受損的常見表現(xiàn),多因腎臟濾過功能下降導致水鈉潴留。早期可能出現(xiàn)在眼瞼或腳踝,隨著病情進展可蔓延至全身?;颊咝柘拗柒c鹽攝入,并遵醫(yī)囑使用呋塞米片等利尿藥物緩解癥狀。
腎功能受損可能導致尿量減少或夜尿增多,尿液顏色變深或出現(xiàn)泡沫尿。這與腎小球濾過率下降或腎小管濃縮功能減退有關。需通過尿常規(guī)檢查明確病因,并針對性控制原發(fā)病。
腎臟分泌促紅細胞生成素減少可能導致腎性貧血,引起組織缺氧和持續(xù)疲勞感?;颊叱0槊嫔n白、活動耐力下降,需補充鐵劑、葉酸或重組人促紅細胞生成素注射液改善貧血。
腎功能不全時磷元素排泄障礙導致血磷升高,可能刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。多伴皮膚干燥脫屑,嚴重時出現(xiàn)尿素霜。需低磷飲食并使用碳酸鈣咀嚼片等磷結合劑。
氮質血癥時尿素等代謝廢物蓄積刺激胃腸黏膜,可引起食欲減退、惡心嘔吐。常伴口中有氨味,需限制蛋白質攝入并使用包醛氧淀粉膠囊輔助降低毒素水平。
腎功能受損患者需定期監(jiān)測血壓、血糖指標,保持低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物。適當進行散步、太極拳等有氧運動,但需避免過度勞累。出現(xiàn)上述癥狀時應及時至腎內科就診,通過血肌酐、尿素氮、腎小球濾過率等檢查評估腎功能狀態(tài),早期干預可延緩疾病進展。
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