雷公蛇一般是指蝮蛇科動(dòng)物五步蛇,其常見用法主要有炮制入藥、研粉外敷、浸酒外用、配伍煎服、制成中成藥等。五步蛇具有祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛等功效,需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格使用。
五步蛇經(jīng)去頭尾、酒炙等炮制后可入煎劑。其干品常與防風(fēng)、當(dāng)歸等藥材配伍,用于治療風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)屈伸不利等癥狀。炮制后毒性降低,但仍需控制用量,避免引起惡心嘔吐等不良反應(yīng)。
蛇干研磨成細(xì)粉后可調(diào)敷患處,適用于跌打損傷引起的局部瘀腫疼痛。外敷時(shí)需避開破損皮膚,防止毒素經(jīng)創(chuàng)口吸收。常與乳香、沒(méi)藥等活血藥材配合使用,增強(qiáng)消腫止痛效果。
鮮蛇或干蛇段浸泡于白酒中制成藥酒,可外擦風(fēng)濕疼痛部位。藥酒含蛇毒蛋白成分,能緩解肌肉酸痛,但禁止內(nèi)服。皮膚敏感者使用前需小范圍測(cè)試,出現(xiàn)紅疹應(yīng)立即停用。
在中醫(yī)方劑中常與威靈仙、羌活等祛風(fēng)濕藥同煎,用于頑固性風(fēng)濕病。煎煮時(shí)間需超過(guò)2小時(shí)以降低毒性,且須由醫(yī)師根據(jù)病情調(diào)整配伍比例,孕婦及肝腎功能不全者禁用。
常見含五步蛇成分的中成藥包括蛇膽川貝枇杷膏、風(fēng)濕骨痛膠囊等。這些制劑通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化工藝控制毒性,用于咳嗽痰多、骨關(guān)節(jié)炎等病癥,服用期間忌食辛辣油膩食物。
使用五步蛇及其制品時(shí)須注意,野生個(gè)體毒性較強(qiáng),應(yīng)選用正規(guī)藥材公司炮制品。出現(xiàn)口唇麻木、心悸等中毒癥狀需立即就醫(yī)。日常儲(chǔ)存應(yīng)置于陰涼干燥處,避免兒童接觸。風(fēng)濕病患者可配合艾灸、熱敷等物理療法,飲食宜清淡,適量食用薏苡仁、山藥等健脾祛濕食材。
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