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腦梗注意事項(xiàng)有哪些

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腦?；颊咝枳⒁饪刂苹A(chǔ)疾病、規(guī)范用藥、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整及定期復(fù)查。腦梗即缺血性腦卒中，主要由腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧引起，可能遺留肢體癱瘓、言語障礙等后遺癥。

1、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗復(fù)發(fā)的高危因素?；颊咝杳咳毡O(jiān)測(cè)血壓，空腹血糖控制在合理范圍，低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)達(dá)標(biāo)。合并房顫者需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物預(yù)防血栓形成。吸煙者必須戒煙，避免被動(dòng)吸煙刺激血管內(nèi)皮損傷。

2、規(guī)范用藥

二級(jí)預(yù)防需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。存在吞咽障礙者可選用氯吡格雷分散片。用藥期間觀察有無牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)，不可擅自停藥或調(diào)整劑量。

3、康復(fù)訓(xùn)練

發(fā)病后24-48小時(shí)生命體征穩(wěn)定即可開始康復(fù)。肢體功能障礙者需進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡練習(xí)及步態(tài)訓(xùn)練，言語障礙者接受發(fā)音、吞咽功能康復(fù)?？祻?fù)過程遵循循序漸進(jìn)原則，配合針灸、經(jīng)顱磁刺激等輔助治療。

4、飲食調(diào)整

采用低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過5克，食用油控制在25-30克。增加全谷物、深色蔬菜攝入，適量進(jìn)食三文魚等富含ω-3脂肪酸的食物。吞咽困難者需將食物制成糊狀，進(jìn)食時(shí)保持坐位，避免嗆咳引發(fā)吸入性肺炎。

5、定期復(fù)查

出院后1個(gè)月需復(fù)查頭顱CT或MRI評(píng)估恢復(fù)情況，每3個(gè)月檢測(cè)肝腎功能、血脂及凝血功能。出現(xiàn)新發(fā)頭暈、肢體麻木等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查，必要時(shí)行腦血管造影評(píng)估血管狹窄程度。

腦梗患者需保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和劇烈情緒波動(dòng)。日常進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。注意氣候變化時(shí)保暖，沐浴水溫不宜過高。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別言語含糊、面部歪斜等卒中預(yù)警癥狀，發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)是靜脈溶栓黃金時(shí)間窗。建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠，午休不超過1小時(shí)。合并睡眠呼吸暫停綜合征者需使用呼吸機(jī)改善夜間缺氧。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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