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血糖不高血壓不高為什么有腦梗死

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血糖和血壓正常仍可能發(fā)生腦梗死，主要與房顫、動脈粥樣硬化、血液高凝狀態(tài)、血管炎、煙霧病等因素有關(guān)。腦梗死是腦部血液供應(yīng)障礙導致的局部腦組織缺血性壞死，需及時就醫(yī)明確病因。

1、房顫

心房顫動時心臟不規(guī)則跳動易形成左心房血栓，血栓脫落可阻塞腦動脈。患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀，可通過心電圖確診。治療需遵醫(yī)囑使用利伐沙班片、華法林鈉片等抗凝藥物，必要時行射頻消融術(shù)。

2、動脈粥樣硬化

頸動脈或顱內(nèi)動脈粥樣硬化斑塊破裂可誘發(fā)血小板聚集形成血栓。部分患者存在血脂異常但未達高血壓標準，表現(xiàn)為頭暈、肢體麻木。需控制血脂，服用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片，嚴重者需頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。

3、血液高凝狀態(tài)

抗磷脂抗體綜合征、蛋白C缺乏等疾病會導致血液黏稠度增高。這類患者可能反復(fù)發(fā)生血栓事件，需檢測凝血功能，長期使用低分子肝素鈣注射液等抗凝治療。

4、血管炎

自身免疫性疾病如大動脈炎可引發(fā)血管壁炎癥狹窄?；颊叱０榘l(fā)熱、乏力等全身癥狀，血管造影可見串珠樣改變。需用甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺片抑制免疫反應(yīng)，結(jié)合血管介入治療。

5、煙霧病

腦血管慢性進行性狹窄后形成異常血管網(wǎng)，兒童和青年多見。典型表現(xiàn)為交替性偏癱，數(shù)字減影血管造影可確診。治療以顳淺動脈-大腦中動脈搭橋術(shù)為主，配合尼莫地平片改善腦循環(huán)。

日常需保持低鹽低脂飲食，適量食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物；戒煙限酒，每周進行3-5次有氧運動；定期監(jiān)測頸動脈超聲和凝血指標；出現(xiàn)言語不清、肢體無力等征兆時立即就醫(yī)。腦梗死患者康復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導下進行肢體功能訓練和認知訓練，避免情緒激動和過度勞累。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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