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寶寶一歲半皮膚發(fā)黃怎么回事

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一歲半寶寶皮膚發(fā)黃可能與生理性黃疸、缺鐵性貧血、肝炎綜合征、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、生理性黃疸

部分母乳喂養(yǎng)的寶寶可能出現(xiàn)母乳性黃疸，表現(xiàn)為皮膚輕度黃染但精神食欲正常。這種情況通常無(wú)須特殊治療，可通過增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄，黃疸多在2-3個(gè)月內(nèi)自行消退。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)寶寶皮膚黃染范圍是否擴(kuò)大。

2、缺鐵性貧血

長(zhǎng)期挑食或輔食添加不當(dāng)可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，患兒除面色萎黃外，常伴指甲脆薄、食欲減退?？赏ㄟ^補(bǔ)充富鐵食物如豬肝泥、牛肉末改善，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。

3、肝炎綜合征

病毒感染或藥物損傷引起的肝臟炎癥會(huì)導(dǎo)致皮膚鞏膜黃染，尿液顏色加深呈濃茶色。需檢查肝功能明確損傷程度，治療可選用注射用還原型谷胱甘肽保護(hù)肝細(xì)胞，配合聯(lián)苯雙酯滴丸調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)氨酶。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察寶寶大便是否呈陶土色。

4、膽道閉鎖

先天性膽管發(fā)育異常使膽汁無(wú)法排出，患兒出生后2-8周即出現(xiàn)進(jìn)行性加重的黃疸，糞便呈灰白色。確診需通過肝膽超聲和同位素掃描，早期可行葛西手術(shù)重建膽道，晚期可能需肝移植。該病需在出生后60天內(nèi)干預(yù)效果較好。

5、遺傳代謝病

如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等遺傳病會(huì)導(dǎo)致溶血性黃疸，常在進(jìn)食蠶豆或某些藥物后急性發(fā)作。可通過基因檢測(cè)確診，急性期需輸注白蛋白結(jié)合膽紅素，平時(shí)要避免接觸萘丸等氧化劑物質(zhì)。家長(zhǎng)應(yīng)隨身攜帶疾病警示卡。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)需記錄寶寶黃疸變化情況，保持皮膚清潔避免抓傷，按醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能。輔食添加應(yīng)循序漸進(jìn)，優(yōu)先選擇強(qiáng)化鐵米粉、瘦肉泥等營(yíng)養(yǎng)密度高的食物。避免擅自使用中藥洗浴或偏方，所有藥物治療均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)嗜睡、拒奶、抽搐等異常表現(xiàn)須立即急診就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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