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小孩牙壞了怎么辦

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小孩牙壞了可通過窩溝封閉、補(bǔ)牙、根管治療、拔牙、佩戴間隙保持器等方式治療。小孩牙壞了通常由齲齒、外傷、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。

1、窩溝封閉

窩溝封閉適用于乳磨牙或恒磨牙的窩溝較深且未發(fā)生齲壞的情況。醫(yī)生會(huì)使用流動(dòng)性樹脂材料封閉牙齒表面的窩溝點(diǎn)隙，形成物理屏障防止食物殘?jiān)逊e和細(xì)菌滋生。操作過程無痛無創(chuàng)，封閉劑可維持?jǐn)?shù)年。建議6-7歲兒童對(duì)第一恒磨牙進(jìn)行預(yù)防性封閉。

2、補(bǔ)牙

補(bǔ)牙適用于齲壞未累及牙髓的乳牙或恒牙。醫(yī)生會(huì)清除腐質(zhì)后選用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂填充缺損。乳牙補(bǔ)牙需注意選擇對(duì)牙髓刺激性小的材料，避免影響恒牙胚發(fā)育。術(shù)后應(yīng)避免過硬食物，定期檢查充填體密合度。

3、根管治療

根管治療適用于牙髓炎或根尖周炎的乳牙。需徹底清除感染牙髓，用可吸收糊劑充填根管以維持牙齒功能至正常替換期。治療可能需2-3次就診，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適。乳牙根管治療可預(yù)防恒牙胚感染和乳牙早失。

4、拔牙

拔牙適用于嚴(yán)重齲壞無法保留的乳牙或外傷折斷至齦下的恒牙。乳牙早失需評(píng)估間隙保持需求，恒牙缺失需考慮后續(xù)修復(fù)方案。拔牙后需咬棉球止血，24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)。家長應(yīng)觀察創(chuàng)口愈合情況。

5、佩戴間隙保持器

間隙保持器用于乳牙早失后防止鄰牙傾斜移位。分為固定式和活動(dòng)式，需根據(jù)缺牙位置和數(shù)量定制。需定期調(diào)整以適應(yīng)頜骨發(fā)育，佩戴期間加強(qiáng)口腔清潔。一般維持至恒牙萌出，過早拆除可能導(dǎo)致間隙喪失。

家長應(yīng)幫助孩子建立每日兩次巴氏刷牙的習(xí)慣，使用含氟牙膏但控制用量，3歲以下米粒大小，3-6歲豌豆大小。限制高糖零食攝入頻率，餐后及時(shí)漱口。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)脫礦等病變。選擇適合兒童年齡段的軟毛牙刷，避免橫向拉鋸式刷牙導(dǎo)致楔狀缺損。乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育，出現(xiàn)牙齒變色、疼痛、牙齦腫脹等情況需及時(shí)就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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