心絞痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)立即休息、舌下含服硝酸甘油、吸氧、調(diào)整呼吸、就醫(yī)治療等方式緩解。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足、情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)、寒冷刺激、暴飲暴食等原因引起。
心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止所有活動(dòng),采取坐位或半臥位休息,避免增加心肌耗氧量。保持環(huán)境安靜,解開緊身衣物,減少外界刺激。若在戶外發(fā)作需尋找安全場(chǎng)所休息,避免跌倒受傷。
確診冠心病患者可舌下含服硝酸甘油片,該藥能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。用藥后需監(jiān)測(cè)血壓變化,避免發(fā)生低血壓。若5分鐘后未緩解可重復(fù)含服,但15分鐘內(nèi)不超過(guò)3次。對(duì)硝酸酯類藥物過(guò)敏者禁用。
有條件時(shí)可經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。吸氧能提高血氧飽和度,緩解心肌缺氧狀態(tài)。慢性阻塞性肺疾病患者需謹(jǐn)慎控制氧濃度,避免二氧化碳潴留加重。
采用腹式呼吸法緩慢深呼吸,吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)腹部收縮。避免過(guò)度換氣導(dǎo)致呼吸性堿中毒??膳c休息同步進(jìn)行,通過(guò)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能減輕癥狀。
若首次發(fā)作或癥狀持續(xù)超過(guò)20分鐘,需立即撥打急救電話??赡芴崾炯毙?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/0hucxdukmwdbi76.html" target="_blank">心肌梗死,需進(jìn)行心電圖、心肌酶譜等檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。
心絞痛患者日常需避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),戒煙限酒,保持適度運(yùn)動(dòng)。飲食以低鹽低脂為主,控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。隨身攜帶急救藥物并告知家屬存放位置,參加心臟康復(fù)訓(xùn)練改善心血管功能。
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