腎性水腫主要表現(xiàn)為晨起眼瞼或顏面浮腫，逐漸發(fā)展至下肢及全身，常伴有尿量減少、尿液泡沫增多等特點。腎性水腫主要與腎小球濾過率下降、水鈉潴留、低蛋白血癥等因素有關(guān)。
1、晨起顏面浮腫
腎性水腫早期多從眼瞼和面部開始，晨起時尤為明顯，可能與夜間平臥時體液重新分布有關(guān)。這種水腫質(zhì)地較軟，按壓后可出現(xiàn)凹陷，活動后可能減輕?；颊呖赡芡瑫r伴有眼瞼沉重感或面部緊繃感。
2、對稱性下肢水腫
隨著病情進展，水腫會逐漸蔓延至雙下肢，呈對稱性分布。長期站立或久坐后水腫加重，抬高下肢可緩解。嚴重時可出現(xiàn)足背、踝部皮膚發(fā)亮，甚至影響日常行走。
3、伴隨尿液異常
多數(shù)患者會出現(xiàn)尿量減少和尿液泡沫增多，提示可能存在蛋白尿。尿液可能呈現(xiàn)茶色或洗肉水樣，這與腎小球基底膜受損導致紅細胞漏出有關(guān)。部分患者夜尿次數(shù)明顯增加。
4、全身性水腫
嚴重腎功能不全時可發(fā)展為全身水腫，包括胸腔積液、腹腔積液和陰囊水腫。此時常伴有明顯的體重增加，可能在短時間內(nèi)增長數(shù)公斤。皮膚因長期水腫可能出現(xiàn)蒼白、發(fā)涼等改變。
5、低蛋白血癥表現(xiàn)
由于大量蛋白從尿中丟失，患者可能出現(xiàn)血清白蛋白降低，表現(xiàn)為指甲床蒼白、毛發(fā)干枯、肌肉消瘦等營養(yǎng)不良體征。嚴重時可出現(xiàn)腹腔積液導致的腹脹和呼吸困難。
出現(xiàn)腎性水腫時應限制每日鈉鹽攝入在3克以內(nèi)，避免腌制食品和加工食品。適當控制水分攝入，每日尿量加500毫升為宜。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等，避免高脂飲食。注意記錄每日尿量和體重變化，避免長時間站立，休息時可抬高下肢促進血液回流。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)進行腎功能、尿常規(guī)等檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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