冠心病患者是否可以進(jìn)行平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)需根據(jù)病情穩(wěn)定性評(píng)估,病情穩(wěn)定且無(wú)禁忌證時(shí)可在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,急性發(fā)作期或存在嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)禁止。
對(duì)于病情穩(wěn)定的冠心病患者,平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是評(píng)估心肌缺血程度和運(yùn)動(dòng)耐量的重要手段。醫(yī)生會(huì)通過(guò)心電圖、血壓等指標(biāo)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),若運(yùn)動(dòng)中未出現(xiàn)胸痛、心電圖ST段顯著壓低或血壓異常,通常可安全完成測(cè)試。測(cè)試結(jié)果有助于調(diào)整藥物方案或判斷是否需要血運(yùn)重建治療。
存在不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死、嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄、未控制的心律失常或心力衰竭的患者禁止進(jìn)行該檢查。運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)心肌梗死、惡性心律失常等風(fēng)險(xiǎn)。此外,靜息心電圖已有明顯缺血表現(xiàn)或左主干病變者,也應(yīng)選擇其他替代檢查方案。
冠心病患者進(jìn)行平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)前需完善心臟超聲、冠脈CTA等評(píng)估血管狹窄程度,檢查當(dāng)日避免空腹或飽餐,穿著舒適運(yùn)動(dòng)服裝。測(cè)試后24小時(shí)內(nèi)觀察有無(wú)胸悶、心悸等不適,合并糖尿病者需警惕運(yùn)動(dòng)后低血糖。日常應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,控制血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。
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