高血壓患者可進(jìn)行快走、游泳、太極拳、瑜伽、騎自行車(chē)等低至中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn),避免劇烈活動(dòng),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
快走是高血壓患者較理想的運(yùn)動(dòng)方式,建議每周進(jìn)行3-5次,每次持續(xù)30-60分鐘??熳邥r(shí)心率控制在最大心率的50%-70%,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗、能正常交談為宜??熳哂兄诟纳蒲軓椥?,促進(jìn)鈉鹽排泄,長(zhǎng)期堅(jiān)持可使收縮壓降低5-10毫米汞柱。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身和放松,避免空腹或餐后立即運(yùn)動(dòng)。
游泳時(shí)水的浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),適合合并肥胖的高血壓患者。建議每周游泳2-3次,每次不超過(guò)1小時(shí),選擇蛙泳或自由泳等節(jié)奏平穩(wěn)的泳姿。水中運(yùn)動(dòng)能均勻刺激全身血管,改善外周阻力,但需注意避免憋氣動(dòng)作,出水后及時(shí)補(bǔ)充水分。嚴(yán)重高血壓或血壓未控制者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。
太極拳通過(guò)緩慢連貫的動(dòng)作配合深呼吸,能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。建議每天練習(xí)30分鐘以上,重點(diǎn)練習(xí)云手、攬雀尾等基礎(chǔ)動(dòng)作。研究顯示規(guī)律練習(xí)可使血壓下降4-8毫米汞柱,尤其適合老年高血壓患者。練習(xí)時(shí)保持身體中正,呼吸自然深長(zhǎng),避免過(guò)度屈膝動(dòng)作。
選擇哈他瑜伽、陰瑜伽等舒緩流派,避免倒立體式。每周練習(xí)3-4次,單次不超過(guò)60分鐘,重點(diǎn)進(jìn)行貓牛式、嬰兒式等放松姿勢(shì)。瑜伽通過(guò)腹式呼吸和拉伸改善血管內(nèi)皮功能,但需注意屏息時(shí)間不超過(guò)5秒。血壓超過(guò)160/100毫米汞柱時(shí)應(yīng)避免高溫瑜伽。
推薦使用固定自行車(chē)或平地騎行,阻力設(shè)置為輕度至中度。每周3-4次,每次20-40分鐘,轉(zhuǎn)速維持在50-70轉(zhuǎn)/分鐘。騎行時(shí)保持上身直立,避免過(guò)度前傾壓迫腹腔。動(dòng)態(tài)騎行可使舒張壓降低3-5毫米汞柱,但合并頸椎病或腰椎間盤(pán)突出者需調(diào)整車(chē)把高度。
高血壓患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血壓變化,避免晨峰血壓時(shí)段運(yùn)動(dòng),隨身攜帶急救藥物。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀應(yīng)立即停止。建議配合低鹽飲食,每日鈉攝入控制在2000毫克以下,適當(dāng)補(bǔ)充鉀、鎂含量高的蔬菜水果。保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒激動(dòng),定期復(fù)查血壓和靶器官功能。
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