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脂肪肝已成第一大慢性肝病

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脂肪肝已成為我國第一大慢性肝病,主要包括非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病兩種類型。脂肪肝可能與遺傳易感性、不良飲食習慣、缺乏運動、代謝異常、長期飲酒等因素有關,通常表現(xiàn)為肝區(qū)不適、乏力、食欲減退等癥狀。建議通過調(diào)整生活方式、控制體重、定期體檢等方式干預,必要時需遵醫(yī)囑使用護肝藥物。

1、遺傳因素

部分脂肪肝患者存在遺傳易感性,如家族中有肥胖、糖尿病或脂肪肝病史的人群患病概率較高。這類人群需更嚴格監(jiān)測血脂、血糖指標,建議每6-12個月進行肝臟超聲和肝功能檢查。日常應保持低脂低糖飲食,避免熬夜等加重肝臟負擔的行為。

2、飲食不當

長期高熱量、高脂肪飲食會導致肝臟脂肪代謝紊亂,尤其是過量攝入動物內(nèi)臟、油炸食品及含糖飲料。建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,每日蔬菜水果攝入量應達到500克以上。烹飪方式以蒸煮為主,減少油脂使用量。

3、缺乏運動

久坐不動會使脂肪在肝臟沉積,每周至少需要進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。運動可促進脂肪酸氧化,建議將體脂率控制在男性20%以下、女性25%以下。合并肥胖者需制定漸進式減重計劃,每周減重不超過1公斤。

4、代謝異常

糖尿病、高脂血癥等代謝疾病患者常伴隨脂肪肝,需同步控制原發(fā)病。胰島素抵抗患者可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍腸溶片,高血脂患者可使用阿托伐他汀鈣片。同時監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平,避免藥物性肝損傷。

5、酒精損傷

每日飲酒超過40克酒精約白酒100毫升持續(xù)5年以上,可能發(fā)展為酒精性脂肪肝。戒酒是關鍵治療措施,嚴重者可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等藥物修復肝細胞膜。戒斷期需配合營養(yǎng)支持,補充B族維生素。

脂肪肝患者應建立長期健康管理計劃,每日保證7-8小時睡眠,避免熬夜加重肝臟代謝負擔。飲食上采用地中海飲食模式,適量食用深海魚類補充Ω-3脂肪酸。每3-6個月復查肝臟彈性檢測和肝功能,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或肝纖維化跡象時需及時就醫(yī)。合并糖尿病或高血壓者需將血壓控制在130/80mmHg以下,糖化血紅蛋白維持在7%以下。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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