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膽囊癌的姑息性治療是怎么回事

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膽囊癌的姑息性治療是指針對無法根治的晚期患者，以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量為目的的醫(yī)療干預(yù)措施。主要手段包括膽道引流術(shù)、止痛治療、營養(yǎng)支持、靶向藥物和放射治療。

姑息性治療的核心是控制疾病進展帶來的痛苦癥狀。膽道梗阻是膽囊癌常見并發(fā)癥，可通過經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或內(nèi)鏡下支架置入解除黃疸。疼痛管理需根據(jù)程度選擇非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、弱阿片類如曲馬多緩釋片或強阿片類如嗎啡緩釋片。營養(yǎng)不良患者需通過腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或靜脈輸注氨基酸注射液補充能量。對于特定基因突變患者，可使用靶向藥物如厄洛替尼片抑制腫瘤生長。局部放射治療能緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛或縮小壓迫神經(jīng)的病灶。

這些治療需根據(jù)患者體能狀態(tài)個體化選擇。膽道引流適合肝功能尚可但存在梗阻性黃疸者，支架置入后需定期更換以防堵塞。止痛藥物需階梯式調(diào)整，同時預(yù)防便秘等副作用。營養(yǎng)支持要評估胃腸功能，優(yōu)先選擇腸內(nèi)營養(yǎng)。靶向治療前必須進行基因檢測，用藥期間監(jiān)測皮膚毒性。放射治療多采用短程方案，對骨髓抑制較輕。

姑息治療期間需保持清淡易消化飲食，少量多餐避免加重腹脹。適當活動如散步有助于維持肌肉力量，但應(yīng)避免勞累。家屬需學習護理技巧，定期協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。心理支持同樣重要，可通過專業(yè)咨詢或病友交流緩解焦慮情緒。建議記錄癥狀變化及時反饋醫(yī)生，以便調(diào)整治療方案。臨終關(guān)懷階段需尊重患者意愿，優(yōu)先保證舒適度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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